脾脏肿大应该如何分度?
脾脏属于免疫器官,如果脾脏大了就会引起免疫能力的异常,脾不是一天大起来的,是很长时间的结果,也是很多原因导致的,如果不治疗的话,就会引起更加严重的后果,所以需要及时治疗,不要拖延。脾脏肿大是以慢性和急性的感染为主要病因的。脾脏肿大是如何分度的呢?
急性感染,可见于急性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻 度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常。慢性感染 的疾病,包括血吸虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等,此类脾肿大可呈中度 至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复 发作的感染,可引起脾脏的显著肿大。脾脏肿大,其病因分类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大。引起脾脏肿大的病因众多,每种疾病引起脾肿大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾肿大的机理则可能是多种因素。
脾大分度标准触诊是确定脾大的一个简便方法。正常情况下,左侧肋缘下不能触及脾脏。当内脏下垂、左侧胸腔积液或气胸时,偶尔于肋缘下可触及脾下缘。临床常用的脾大分度标准为:
(1)轻度肿大:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm。常见于急性感染、急性白血病、骨髓增生异常综合征、结缔组织病等。
(2)中度肿大:脾肿大超过肋下2cm至脐水平线以上为中度肿大。常见于慢性溶血性贫血、肝硬化、慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤、慢性感染等。
(3)高度肿大:脾缘超过脐水平线以下或超过前正中线,也称巨脾。常见于慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、黑热病、血吸虫病肝硬化及类脂质沉积症等。
患者朋友应该注意平时要避免有脾脏的外伤,还要定期的检查血常规,引起脾脏有造血功能,通过检查明确脾脏的现状,还要注意休息,不要剧烈的运动,要乐观,还要吃容易消化的食物,高蛋白,低脂肪食物是脾脏患者选择食物的原则。
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