肾病综合征病理生理有哪些
肾病综合征病理生理有哪些呢?这个问题是比较复杂的,需要根据患者病症特征来分析,而肾病综合征病理生理在患者之间有着一定的共性,这些共性是医生诊断的依据,而患者可以根据这些共性来自诊自查,为医生的诊断提供有用的帮助,那么,肾病综合征病理生理有哪些呢?下面就来看看以下的介绍吧。
1.大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。
2.低蛋白血症
血浆白蛋白降至<30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。
除血浆白蛋白减少外,血浆的某些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白也可减少,尤其是大量蛋白尿,肾小球病理损伤严重和非选择性蛋白尿时更为显著。患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。
从以上的介绍来看,肾病综合征病理生理的共性主要有发病时伴有大量蛋白尿和低蛋白白血症,所以,患者在去医院就医时可以根据这两种共性来自我检查,以便做出正确的治疗,同时,患者在治疗后要坚持健康合理的生活习惯,防止疾病复发。
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