治疗子宫瘤不宜滥用超声消融
以往治疗子宫肌瘤,通常采用子宫全切术,或开腹进行肌瘤剥离手术。虽除掉了肌瘤,但给女性生理和心理上都带来极大的伤害,保留子宫成了子宫肌瘤患者最强烈的呼声。怎样才能避免子宫被切除,保护女性正常生理功能的同时又能不留下丑陋的伤疤?超声消融能做到。
超声消融无创治疗子宫肌瘤
超声消融是使用超声聚焦刀(俗称“海扶刀”)治疗各类实体良恶性肿瘤(如肝癌、乳腺癌、子宫肌瘤)的一种治疗方法。其治疗原理是利用超声波可通过人体组织,并聚焦在特定靶区的特性,将能量聚集到足够的强度,使焦点区域达到瞬间高温,破坏靶区组织,在组织病理学上表现为凝固性坏死,也叫消融。从而达到破坏病变区域的目的,而病变区域外的组织没有损伤。
相比传统的手术治疗和药物治疗,超声消融治疗过程中只需要进行体外操作,无需开刀,所以不会产生创伤,不会有出血的情况,也不需要进行术前麻醉。另外,
采用超声治疗显病人一般无需住院,而且手术一次性成功,不用进行多次手术,术后恢复快,能够完好保全女性子宫,不影响正常的生理功能,腹部也不会留下疤痕。
超声消融并非人人适用
但是也有专家指出,没有一种治疗手段能够包治百瘤,不宜滥用新技术。每一种治疗子宫肌瘤的方法都有自己的适应症和禁忌症,,患者不要因寻求新疗法而延误病情。例如,同样是用超声聚焦刀局部治疗,但因为病灶的大小、形状、部位、数目等会产生不同的治疗效果。
目前,临床上实施子宫全切除术,适合肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、不需保留生育功能或疑有恶变者,优点是切除子宫后肌瘤不会复发,但是患者会丧失生育能力,对人体的生理、心理造成创伤。
经腹腔镜手术切除子宫肌瘤,适合35岁以下、未生育、希望保留生育功能的患者,即用腹腔镜或内窥镜技术切除一个或多个肌瘤,比剖腹子宫肌瘤切除术入侵性小,缺点是不适于较大、多发的肌瘤。
超声消融治疗子宫肌瘤虽然无创,可保留子宫,但也并非人人适合。
下腹部曾以大剂量放疗,皮肤条件较差,或者妇科检查及影像学检查怀疑有盆腔内组织、器官粘连,俯卧位时子宫肌瘤或增大的子宫压迫直肠者,以及治疗前3
个月内,子宫肌瘤曾接受其他局部治疗,如经皮穿刺射频、微波或冷冻等治疗或已经经皮穿刺动脉插管栓塞治疗等患者,不适合超声消融等新技术的治疗。
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