子宫肌瘤不都适合药物治疗 药物治疗的禁忌症
子宫肌瘤有手术治疗和药物治疗,但手术治疗才是最佳治疗方式。如果症状不严重,出血不至于造成贫血,可待更年期后自行萎缩。当然,如果肌瘤过大,还是要手术。如果更年期后继续生长,要警惕恶变可能。但药物并不能彻底控制子宫肌瘤,且并不是所有患者都是药物治疗。
除了手术治疗,药物治疗也是子宫肌瘤的治疗手段之一,然而,有媒体刊文指出,子宫肌瘤其实并不适合药物治疗。
众所周知,子宫肌瘤是激素依赖性疾病,雌激素可刺激子宫肌瘤生长。若要使子宫肌瘤停止生长,最好的办法当然是断根,断掉雌激素,然雌激素对于女性来说是必须的,一旦失去雌激素,子宫肌瘤萎缩的同时,更年期也会提前到来,出现潮热、骨质疏松等症状。因此,这种阻断雌激素治疗子宫肌瘤的药物并不适合于所有子宫肌瘤患者。一般用于手术前,用以缩小过大的肌瘤,增加手术成功率,或者用于已接近更年期的子宫肌瘤患者。离更年期尚远的年轻子宫肌瘤患者并不适用。
子宫肌瘤药物治疗的适应症:
(l)子宫肌瘤小于2~2.5个月妊娠子宫,症状轻,近绝经年龄。
(2)肌瘤大而要求保留生育功能,避免于富过大、过多切口者。
(3)肌瘤致月经过多,贫血等可考虑手术,但不愿手术,年龄在45—50岁的妇女。
(4)较大肌瘤准备经阴式或腹腔镜、宫腔镜手术切除者。
(5)手术切除子宫前为纠正贫血,避免术中输血和由此产生并发症。
(6)子宫肌瘤合并不孕,用药使肌瘤缩小,创造受孕条件。
(7)有内科合并症且不能进行手术者。
药物治疗禁忌症:
(l)肌瘤生长较快,不能排除恶性改变。
(2)子宫肌瘤发生变性,不能排除恶变。
(3)劲膜下肌瘤症状明显,影响受孕。
(4)浆膜下肌瘤发生扭转时。
(5)肌瘤已引起明显压迫症状,或肌瘤发生盆腔嵌顿无法复位等。
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