突发急性高血压的急救措施
高血压急性发病症状
1、恶性高血压:起病急,病情重,进展快,死亡率高。多见中青年患者;临床特点是“舒张压≥130mmHg;可有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿;蛋白尿、血尿、管型尿及肾功能衰竭”。多因治疗不及时而死于脑卒中、心力衰竭或肾功能衰竭。
2、高血压危象:是高血压心、脑、肾急性损害的危急症候。可因紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致周围小动脉强烈痉挛,血压显著升高,收缩压常达200mmHg、舒张压120mmHg以上。可有“严重头痛、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊”等症状。
3、高血压脑病:是指脑小动脉发生持久而严重的痉挛、脑循环发生急性障碍,导致脑水肿和颅内压增高。临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性剧烈头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。也可有暂时性偏瘫、半身感觉障碍、失语等。
偶遇高血压突发患者,该如何应对:
病人血压突然升高,并伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌甚至视线模糊,说明已发生高血压脑病,应让病人立即卧床休息,及时服降压药,另服利尿剂、镇静剂等,并稳定病人情绪,不要紧张。如果服药和休息后病情无好转,应通知急救中心送医院急救。
病人突然心悸气短、口唇发绀、肢体活动失灵,伴咳粉红色泡沫痰,可能发生急性左心衰竭,应迅速让病人双腿下垂,采取坐姿,如备有氧气袋,应马上让病人吸氧,并立即通知急救中心。
高血压病人在劳累或受到精神刺激后,突然发生心前区疼痛、胸闷、并可放射至左肩或左上肢、面色发白、出冷汗……要让病人安静休息,舌下含服一片硝酸甘油,并吸入氧气,马上呼叫急救中心。
倘若高血压病人发病时,不但头痛、呕吐,还出现肢体麻木瘫痪、意识障碍,要立即让病人平卧,将头朝向一侧,防止把呕吐物吸入气道,造成呼吸困难。发现这种病情,家人应马上通知急救中心。
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