去痛片不可久服,以防中毒
到药店购药的顾客中,不少是购买解热镇痛类药物的。从本质上讲,发热是人体的一种自我保护反应,可以提高机体的抗病能力。但如果病人的体温过高,体力消耗过度,就会产生周身酸痛等不适,严重者可发生惊厥、昏迷,甚至危及生命。
发热的病人可酌情选用解热镇痛药,而药店药师在遇到购买解热镇痛药的顾客时,一定要将下列事项向顾客说明,以保证患者的用药安全。
解热镇痛药是最常用的普通药,不可滥用。
目前用的最多的是解热镇痛片(即APC片,含乙酰水杨酸、非那西丁和咖啡因)与去痛片(即索密痛片,主要含氨基比林和非那西丁),据初略统计全国每年要销售这两种药200多亿片。另外安乃近片的销售量出较大。
长期服用含非那西丁的制剂,可引起肾乳头坏死、间质性肾炎等,基至可能诱发肾盂癌和膀胱癌。非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白,使血液的携氧能力下降,引起紫绀反应。另外非那西丁还可引起溶血和溶血性贫血,并对视网膜有一定毒性。长期服用非那西丁,还可造成对药物的依赖性。因此,1982年我国宣布淘汰127种药品中就有非那西丁片,但其复方制剂如APC片、去痛片并未被淘汰。
复方制剂暂时没有被淘汰,说明目前我国的经济实力还不够,但并不说明它没有毒性,所以还是要慎重使用。其他国家如美、英、德、日本等国都取消了非那西丁及其复方制剂。
氨基比林和安乃近同属吡唑酮类药物,对造血系统有不良影响。1982年把这两药在一起的复方制剂淘汰了,但仍保留了它们与别的品种配伍的制剂。氨基比林在胃酸条件下,与食物发生作用,可形成致癌性亚硝基化合物,特别是亚硝胺。安乃近有可能引起粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血及过敏反应等。
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