突发病急救“四不要”
哮喘病——不要背
李大伯患慢性喘息性支气管炎已有20多年的历史了。今年初春的一天,因天气骤冷,李大伯突发哮喘病,呼吸困难,大汗淋漓,烦躁不安,其子赶忙将他背到医院抢救。然而,到医院时老人却停止了心跳。据医生分析,是背送病人这一不当的行为加速了其死亡。患者哮喘发作时,机体极度缺氧,呼吸肌最大限度地工作,吸人更多的氧气和排除肺内残余气体,以缓解体内重要器官的缺氧。如果此时背送病人,正好压迫患者的胸腹部,限制了胸腹呼吸,加重了机体缺氧,严重时就可导致患者呼吸衰竭、心跳停止。
正确的应对措施:家属应保持镇静,让患者保持坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,清除口中分泌物,保持呼吸道通畅;若家中有气管扩张气雾剂,应立即让患者吸人若干次;待病情稳定后,用担架或靠背椅,保持病人坐位姿势,将病人安全转送医院;如用自行车转运也应采取坐位,避免病人胸腹部受压。
脑溢血——不要颠
农妇刘大妈多年前就患有高血压,平时偶尔会感到头晕。一天,刘大妈在菜园锄草,突然头晕得厉害,继而疼得像要裂开一样,并开始剧烈呕吐,随后半侧瘫痪,倒地不起。家人赶忙用拖拉机送她去医院,在崎岖不平的山路上颠簸了近半个小时,到医院时刘大妈已停止了呼吸。医院诊断是脑溢血突发,加上转送医院时的颠簸,造成刘大妈的猝死。
正确的应对措施:脑溢血病人发病后应立即让病人平卧,避免震动,尽可能就近治疗,不宜长途颠簸。如果必须送医院,路上也应尽量保持平稳,减少颠簸,保持头部的稳定,减少震动和摇晃。还应将病人的头歪向一边,便于呕吐物流出,防止阻塞呼吸道引起窒息。有条件的还应立即敷上冰块,以减轻脑水肿。
中风——不要慢
张大爷是糖尿病患者,那天早晨起床,就感到身体左侧手脚麻木,视力模糊,看东西成双,说话不清楚,犹如“大舌头”,口角歪斜。家人对这个老病号也没有十分在意,仍上班的上班,办事的办事。吃晚饭的时候,张大爷突然记忆丧失,口水不断从歪嘴中流出,家人这才慌了手脚,连忙将张大爷送到医院。经诊断原来是脑血栓引起缺血性中风,由于没有在刚发病时及时送医院抢救,失去了最佳的溶栓治疗时机,张大爷只能接受长期偏瘫卧床的事实。
正确的应对措施:堵塞的脑血管如果过了6小时后再去疏通,就已经晚了。因此,要提高中风治疗效果,就要在发病的第一时间即发病6小时之内使患者得到治疗,千万不能“坐”失良机。
心脏病——不要动
某高校一教授,在给新生上第一堂课时,都要郑重地告诉学生:自己是心脏病患者,万一哪天发病,请同学们千万不要动他,不管他躺在地上的姿势如何不雅;帮忙从其上衣口袋中取出药片让自己吞下,并拨打“120”。他说他的几位病友就是在发病时被不当搬动致死的。尽管教授后来发过几次病,由于学生们的正确配合,每每转危为安。
正确的应对措施:家中如有患心脏病的老人,当其心绞痛发作且伴有大汗、心律不齐、气促时,晚辈们一要立即向“120”呼救。二要保持病人安静、平卧休息。三要助其含服消心痛或硝酸甘油。四要保持患者的呼吸道通畅。除了病人心脏、呼吸骤停,要立即进行复苏抢救以外,对其他症状的心脏病患者,旁边的人不要去动他,要等候医生上门急救。
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