小儿蒙被过暖的危情
有位妈妈在急诊室里诉说,晚上睡觉时,孩子的内衣能挤出汗水来,皮肤发烫,神志不清,双眼定神,四肢僵直,还有粘冻恶臭的大便。待到黎明时分,才急急忙忙从热被窝中抱出孩子,赶到医院。医务人员检查时,重症者多数体温不升,而血压则下降,神志仍昏迷。逗弄或刺激宝宝,可见其凝视、四肢僵直样,随后又转为嗜睡。
事实上,病情严重者可能继发颅内或脏器出血、轻度脑水肿、肺不张、肺透明膜症。实验室检查可见脑脊液压力降低、血浆渗透压上升、血钠升高。
妈妈们百思不得其解,无非盖得暖和厚实些,何以会发生如此严重的后果呢?
盖得过暖、过于严实,因而造成慢性不全性缺氧,由于缺氧及汗水淋漓,就导致一系列的病变。
汗水淋漓造成脱水在短短几小时内的脱水,特别是细胞内脱水,必然要影响到神经系统;而缺氧更可直接损害脑神经核。缺氧和脱水导致脑压降低、脑血管充血、颅内或蛛网膜下腔出血、硬膜下腔积液、内脏毛细血管栓塞(特别是肺栓塞)、消化道出血;以及脑性瘫痪、失眠等,缺氧严重者可在1—2天内死于心源性休克。病孩显得神志昏呆,双眼定神,四肢僵直,嗜睡,皮肤粘膜干燥,或干瘪似硬皮样。即使幸存,也往往会留下有各种不同程度的后遗症,例如脑性瘫痪、软瘫、脑萎缩等。
对于这种重症病例,医院常常怀疑为败血症、重症肺炎、脑炎、中毒性菌痢等;孩子多汗、夜啼,类似佝偻病;孩子皮肤于瘪,可被认为是营养不良等等。
农村的婴儿,往往蒙被过重过暖出汗,死亡率较高;幸而存活,多出现前述的脑性瘫痪、软瘫、脑萎缩等后遗症。城市里的宝宝,往往是过暖出汗重于蒙被,死亡率虽低些,但同样会留下瘫痪、失明、夜啼等症。
-
海鱼肝中毒如何治疗
大型海鱼旗鱼、鲔鱼、鲨鱼的肉及鱼翅可能含有高量的汞(大于0.5ppm),因此吃生鱼片及鱼翅宜多小心。在大型鱼类其肝脏可能含有大量的维生素A,食用可能会发生中毒的情形。台湾许多人嗜食鱼肝,尤其是大型过鱼肝,常会有维生素A中毒的情形发生。一起全家吃鱼肝而中毒的病...
-
如何诊断鱼肝中毒症状
鱼肝内除含有丰富的维生素A、D外,尚有痉挛毒、麻痹毒、鱼油毒等。鲨鱼肝所含维生素A为10450IU/g,一次进食鲨鱼肝47g左右,即可引起中毒。国内并有吃狗、狼、狍、熊等肝脏引起中毒的报道,其症状和治疗均和鱼肝中毒相似。症状轻重与食量多少有关。一般在食后数小时出...
-
蓖麻子或蓖麻油中毒该什么办
【中毒原因】因生食了蓖麻子或误食了蓖麻子油而造成。【中毒表现】误食一天左右,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、痉挛、脉弱而速、甚至发生黄疸血便、脱水、抽搐、嗜睡以致昏迷、循环衰竭。【急救处理】按一般急救原则对症处理,注意保护肝脏。【预防措施】不...
-
小宝宝呛奶窒息的急救常识
婴儿呛奶是咽喉活塞——会厌失灵造成。会厌在食道与气道交汇处,会厌是这个交叉路口指挥食物和空气分流的一个特殊组织结构,好像一个带折叶的盖子,能灵活地掀开和盖住声门气管。当呼吸或说话时,会厌向上张开,使喉腔开放,气体自由出入;当咽东西时,会厌向下,盖住...