老人噎食如何急救方法
食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”,是老年人猝死的常见原因之一,近年来屡有报道。美国每年约有4000多人因噎食猝死,占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。
老年人易发生气管食物阻塞,应引起人们的高度重视。老年人为什么容易发生噎食呢?这是因为:一、咀嚼功能不良,大块食物尤其是肉类, 不容易被嚼碎;二、在饮酒过量时,容易失去自控能力;三、老年人患食管病者较多,加上进餐时情绪激动,容易引起食管痉挛;四、老年人的脑血管病变发生率高,咽反射迟钝,容易造成吞咽动作不协调而噎食。
噎食的发生往往具有以下特征:1?进食时突然不能说话, 并出现窒息的痛苦表情;2?患者通常用手按住颈部或胸前,并用手指口腔;3?如为部分气道阻塞,可出现剧烈的咳嗽,咳嗽间歇有哮鸣音。
老年人预防噎食,除了及时治疗各种诱因疾病之外,还应注意做到“四宜”:食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。
有80%的人噎食发生在家中,病情急重。抢救噎食能否成功,关键在于是否及时识别诊断,有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当,可使50%的病人脱离危险。
美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是:意识尚清醒的病人可采用立位或坐位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位,抢救者骑跨在病人髋部, 按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部,等于突然增大了腹内压力,可以抬高膈肌,使气道瞬间压力迅速加大,肺内空气被迫排出,使阻塞气管的食物( 或其他异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效, 隔几秒钟后,可重复操作一次,造成人为的咳嗽,将堵塞的食物团块冲出气道。
海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时,旁边无人,或即使有人,病人往往已不能说话呼救,病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势,下巴抬起,使气管变直,然后使腹部上端(剑突下,俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘,或阳台栏杆转角,突然对胸腔上方猛力施加压力,也会取得同样的效果——气管食物被冲出。
-
进行输液治疗有哪些注意事项
昨天晚上,患者张女士来急诊看病。经医生检查体温37.5℃,化验血白细胞也不高,心肺无异常,只是咽部充血,医生诊断为上呼吸道感染,给她开了些口服药。可是张女士说工作忙,想快些好,执意要求输液,医生解释无效,就改为清开灵注射液静脉点滴。液体刚刚输了约10毫升,患者突然胸闷...
-
如何预防来苏儿中毒
1、生产车间、容器要密闭,防漏泄。2、进入高浓度腐蚀剂场所要戴防护面具和穿防护衣。3、药物要有标签,严加保管,防误用错用。4、加强宣教工作,提高群防的能力。...
-
蓖麻子中毒治疗及毒性
由于蓖麻子外观漂亮、饱满,儿童又不了解其毒性,很容易误食中毒。蓖麻子毒性很强蓖麻子中毒,主要是由蓖麻毒素所致。它是一种毒性很强的代谢毒素,对胃肠黏膜有刺激作用,可损害肝、肾和淋巴组织,还有凝集红细胞和溶血、麻痹运动中枢和呼吸中枢的作用。成人误食蓖麻子10...
-
来苏儿中毒如何判断
1、呼吸系统:常出现肺炎、支气管炎、肺水肿、咳嗽、呼吸困难、胸痛等。2、消化系统:恶心呕吐、腹痛、腹泻。3、神经系统:头痛、头晕,甚者抽搐惊顾、震颤等。4、循环系统:心律不齐、心慌、心悸、血压下降、休克。5、泌尿系统:血尿、蛋白尿、黑色酚尿、尿毒症。6、眼睛...