可卡因类药物中毒毒理

可卡因类药物中毒：

可卡因，又名古柯碱。本药最初从古柯树叶中提出，系一生物碱，以后人工合成，为氨基酸和芳香酸的酯。临床上主要作用于表面麻醉药，用于眼、鼻咽喉部手术。

毒理：

可卡因消化道及注射局部均能吸收，进入体内后，大部分在肝内解毒破坏，仅有小部分以原形从尿中排出。因其破坏迅速，故对中毒患者及时进行有效的人工呼吸，可以改善中毒所致的呼吸麻痹。

可卡因剂量能兴奋中枢神经系统，大剂量中毒时，则抑制大脑皮质．、延脑和脊髓，可引起呼吸中枢抑制。大剂量静脉注射能直接抑制心肌，使心跳停止。可卡因的致死量为1.2g。

对个别敏感者，20－30mg即可引起中毒普鲁卡因吸收后主要被血浆中的鲁卡因酯酶水解破坏，水解产物大部分随尿排出，毒性为可卡因的22倍，为普鲁卡因的10倍，处多卡因的毒性比普鲁卡因的稍大。