猝死如何急救心脏骤停?
古月、高秀敏、马季、侯耀文……他们一个个都是突然离开我们的。还有一位人士或许不如前面几位那么有名气,但她的离去,同样让我们唏嘘不已。2007年7月,广东省知名律师颜湘蓉出席某会议时,在讲台上忽然晕倒,急救车赶至现场抢救一个多小时,颜湘蓉最终还是抢救无效死亡。
颜湘蓉在晕倒的前一刻,还笑眯眯地说着一句感谢的话,随后,话筒忽然没了声音。在场的人看到,随着颜湘蓉手中话筒的滑落,她的头向上向后仰着;接着,她的身体慢慢地从椅子上滑了下去。
这一突如其来的变故令在场的人不知所措。他们有的为她披上披肩,有的帮她搓手取暖,有的为之掐人中……可惜,从医学角度看,这些热心人做的都是无用功。容我大胆地说一句:“如果当时的抢救措施得当,或许这位优秀的女律师可以逃过一劫。”
临床上最常见的猝死原因是心脏性猝死,即是由各种心脏原因引起的,以意识丧失为先导的自然死亡。其中约有80%的SCD是由恶性室性心律失常(室性心动过速或心室颤动)引起的,因此,一旦怀疑晕倒的患者是心脏性猝死时,在请医生或呼叫急救车的同时,别忘了最重要的一点:立刻为患者解除心跳骤停的危急情况。
具体操作是:对准患者的前胸偏左部位(心脏部位)猛击一二拳。之后,立即触摸患者的颈动脉(颈部两侧),检查是否恢复搏动;若有搏动,证明心跳已恢复。若拳击后患者的心跳还是未能恢复,那就要按照规范的心肺复苏法(BC方法)进行抢救。心脏性猝死,一般来说,只要心跳恢复正常了,患者就度过了当时最危险那一刻。
当然.由于心脏的病变客观存在,所以即使患者能躲过一次危机,也很可能会继续发生第二、第三次心脏DM停_同业.对住一举患者夹说,预防猝死显得尤其重。几十年来,医学界在收用抗心律失常药物,可惜研究结果发现,抗心律失常药物虽然能减少室性心动过速或室颤发作,但它却不能有效如防SCD.由此存在很大的局限注。
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