长期β 受体阻断剂治疗不会增加抑郁的危险
医业网据路透社2002年7月16日纽约讯 一份对多篇医学研究的综述揭示,β-受体阻断剂治疗并不一定引起抑郁、疲劳和性功能障碍。本药尽管提高了心脏病发作的生存率和可预防心脏病发作,但同时也有影响生活品质的说法,这限制了它在老年人中的使用。而本发现表明还有更多的人可从本药受益。
我们的结论减轻了人们对长期使用β-受体阻断剂可影响生活品质的担忧,因此鼓励这项可救人性命的治疗方法,美国耶鲁大学的科(dennis t. ko)和同事说。他们检查了15份研究论文,总共涉及了35,000人,平均随访至少6个月。所有研究都比较了β-受体阻断剂和安慰剂对心脏病发作、心力衰竭或高血压的影响,同时均报告了抑郁、疲劳和性功能障碍方面的症状。
科和同事在7月17日的《美国医学会期刊》(the journal of the american medical association 2002;288:351-357)上报告,用药者抑郁症状增加不明显。但是,18/1,000的病人用药一年后疲劳感增加,5/1,000性功能障碍加重,4/1,000用药后一年因疲劳感停药,2/1,000因性功能障碍停药。而β-受体阻断剂的老药和新药所致的抑郁症状和性功能障碍没有差异,但老药更可能引起疲劳。尽管如此,对部分病人而言,使用β-受体阻断剂利大于弊。
科和同事总结,既然β-受体阻断剂能改善生存率,但如果有需要的话,对其不利作用的担忧也不能阻止医生进行长期β-受体阻断剂治疗,同时需保持对不利作用的观察。
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