脑部神经受损怎样恢复正常
脑部神经受损对患者来说,会影响到自己的生活工作,甚至自理能力,所以应该注重脑部神经受损的正确治疗以及恢复方法,使用微创手术,运动疗法可以修复受损神经细胞。
1、非手术治疗
(1) 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。常用20%甘露醇150~200ml静脉滴注,每日1~2次。
(2) 糖皮质激素治疗 保护神经,常用地塞米松10mg静脉滴注,每日1~2次。
(3) 扩血管,改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注,每日1~2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,每日1~2次。
(4) 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、脑活素、GM1、神经生长因子及弥
可保。弥可保静脉滴注500μg,每日1~2次,10天后改口服,0.5mg每日3次。
2、手术治疗
(1) 手术指征: ①骨折片压迫脑神经。②颅内压持续增高,脑神经受挤压。③非手术治疗无效。④引发后期严重神经刺激症状如眩晕、神经痛。
(2) 术前准备 通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位;选择供移植用神经肌肉。
(3)手术方式①神经减压术,经颅内或颅外入路,以磨钻磨除压迫神经之骨片,清除神经周围血肿,显微镜下切开神经外膜,如视神经管及面神经管减压术;②神经重建术,包括:直接重建,如神经断端直接吻合、神经移植吻合术;间接重建,如面神经-副神经吻合术;成形手术,如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等;脑神经毁损术,如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。
3、运动疗法
牵伸肌肉,缓解高肌张力;关节活动度维持训练,预防关节挛缩;肌力诱发训练。注意:脑损伤后,受损部位的支配功能丧失,所以肢体瘫痪。通过运动再学习,在受损部位周围重新建立支配区,获得功能。
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