wernike脑病的病理病因是什么?临床表现有哪些?
Wernicke脑病是1881年由Wernicke首先描述的一组综合征,临床上少见,但由于其症状严重,可危及生命,部分患者留有相当程度的后遗症,故而危害极大,必须引起高度重视。那么此病的病因和发病机制是什么呢?
病因
Wernicke脑病是由维生素B1缺乏引起的严重神经系统并发症。
妊娠剧吐患者由于呕吐频繁和不能进食等因素造成维生素B1严重缺乏,进而使得丙酮酸脱氢酶活性下降;丙酮酸不能完全进入三羟酸循环彻底氧化。
当丙酮酸脱氢酶活性下降到正常活性的50%以下时,糖代谢即不能顺利进行,组织供能受到影响。
脑组织对糖供能需求量较大,一旦供能不足便可引起脑细胞的损害。
此外,维生素B1还是神经系统神经膜的主要成分,严重缺乏时可影响神经细胞的通透性,从而使其功能发生障碍,加重相应的脑组织细胞损害,出现神经和精神症状。
病理机制
其发病机理尚不清楚,该病多累及第三、四脑室及中脑导水管周围区域,另外乳头体是最易被侵犯的部位。
其主要病理特征为神经细胞变性坏死,毛细血管和星形细胞增生及点、片状的出血灶。
在Wernicke脑病急性期,细胞内外的液体积聚,小动静脉及毛细血管扩张伴内皮细胞肿胀及外膜增厚,但神经元受累相对较轻或不受累。
而在亚急性期,患者可以出现脱髓鞘和血管的改变,一些病例还可以出现出血性损害。
在慢性期,脑实质,尤其是丘脑部位,可出现神经元的缺失,导致脑萎缩。
临床表现
患者的主要症状为记忆力减退,定向力障碍,共济失调及眼震,部分还可有遗忘虚构综合征及眼外肌的麻痹,瞳孔缩小,周围神经炎及腱反射低下。
脑脊液偶见蛋白含量增高。
Wernicke脑病常伴有Korsakoff精神病的体征,其特点是记忆力明显减退,不能获得新知识以及健谈症。这些常是不可逆的。
约有7%-10%的严重妊娠剧吐患者并发此病,妊娠剧吐患者一旦出现中枢神经系统症状,即应考虑本病。
-
胃酸灼伤喉咙怎么办 中医教你几招缓解
胃酸是我们胃部帮助消化分解食物的重要物质,但是很胃酸过多引起逆流会灼伤喉咙,另外胃酸过多容易让人产生反胃、呕吐等症状。那么有什么方法可以缓解呢?除了注意饮食之外,还要注意日常保健。一:不要贪杯1:过量喝酒容易造成酒精肝、酒精性肝硬化、营养不良及维生素缺...
-
连续失眠是什么原因引起的
失眠是一件非常恼火的事,很多人因为失眠,生活方面也有影响。大部分人不是很清楚失眠是什么原因引起的。这种情况不排除是心理因素所致。心里太多事从而也会导致晚上睡觉失眠的。一、情志内伤过怒伤肝、过喜伤心、过虑伤脾、过悲伤肺、惊恐伤肾,情志过极会伤其所属...
-
脑梗塞的症状及治疗方法有哪些
脑梗塞是一种在生活中发作迅速且致死率极高的病症,在生活中,人们在确诊自己患有脑梗塞后,也要对其症状及治疗方法提前了解。脑梗塞的临床表现:1.主要临床症状脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无...
-
醋柴胡的功效与作用有哪些
醋柴胡的功效,主要是帮助我们解热抗菌抗病毒,特别是面对一些病毒感冒的问题,服用醋柴胡的话,可以起到很好的效果,而且还可以更好的帮助促进身体的免疫能力。1、解热对伤寒、副伤寒疫苗、大肠杆菌液、发酵牛奶、酵母等所致发热有明显解热作用;且能使动物正常体温下降...
相关文章
- 十大出街篮球鞋排名,Nike Lebron 15、Adidas D Rose 9都不错
- 2021中意文化周CHINA ITALY WEEKEND
- 杰克逊十大经典歌曲,Man In The Mirror、Billie Jean无人超越
- MERS病毒是什么?MERS病毒症状有哪些
- 耐克十大好看的鞋,NIke Air Force 1、Air Jordan 11系列都很酷
- graves病临床表现有哪些?
- 收藏最多“请勿打扰”标志的人 德国人Rainer Weichert收集了11570个
- 男人必备十大潮鞋排名,NATIVE Mercury Liteknit很有品味
- 2019最火男鞋推荐,Revenge x Storm、Nike Air Max 97很火
- 全球十大舞团排行榜,Jabbawockeez、extreme crew实力有目共睹