颈部肿块赶紧治!98%的都是肿瘤
省人民医院核医学科对近一年的数据统计发现:因 " 无意间发现颈部肿块 " 来做 PET/CT 检查的 50 余人中,仅 1 例为炎性病变,其他都是不同部位的肿瘤。对这一结果,医生都感到触目惊心。
章先生今年才 40 多岁,无意间摸到右颈部有一小肿块,没有什么特别感觉。大约 2 个月前,发现小肿块已长到山核桃大小,伴有持续性局部疼痛,不过疼痛不剧烈,但总感觉不舒服,便到省人民医院做检查。
做了 CT 检查,鼻咽部、胸部检查均未见明显异常;颈部发现右颈部多发软组织密度结节影,常规考虑为淋巴结肿大。为进一步查明颈部肿块 " 淋巴结肿大 " 的原因,医生建议他做个 PET/CT 检查。他不以为然,但最终还是做了。
报告提示:患者为鼻咽癌所致颈部淋巴结转移。同时 " 右颈部淋巴结穿刺 " 结果也显示,非角化性鳞状细胞癌 , 也就是说,颈部肿块为转移癌。" 看到报告单,整个人脑子一片空白。" 章先生说。
" 经常碰到这样的现象,因为不重视颈部肿块而导致肿瘤发展,直到病期较晚才来看病,结果发现肿瘤已广泛转移。" 省人民医院核医学科主任程爱萍说。
不少人认为,这肿块不痛不痒应该不要紧吧?的确,没有症状的肿块往往不会引起人们的注意和重视,只有当肿块伴随着疼痛、红肿、搔痒现象出现后,大家才觉得,该到医院去看看了。
其实,有症状的肿块应该重视," 不痛不痒的肿块 " 更应警惕,尤其是颈部无痛性肿块。因为颈部无痛性肿块,肿瘤的发生率较高;相反,越是具有一些症状的颈部肿块,非肿瘤的可能性还大些。
许多颈部肿瘤是无意中发现,临床仅仅表现为颈部肿块,无其他症状,尤其是肿瘤的早期。如颈部肿瘤常见的甲状腺癌、甲状腺瘤,发生于颈淋巴结的恶性淋巴瘤和各种转移癌 ( 如鼻咽癌、喉癌、肺癌颈淋巴结转移 ) ,以及涎腺肿瘤、血管瘤,淋巴管瘤、神经鞘瘤等,多无疼痛、皮肤红肿等症状体征。而颈部一些具有红肿、疼痛等症状的肿块,则不少是化脓性炎症、淋巴结核等特异性或非特异性炎症肿物。当然,也不能完全排除一些肿瘤的晚期表现。
程爱萍提醒,如果发现颈部有肿块应尽早就医,以便早发现,早治疗。
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