试管怀孕后孕期监护的目的与方法
孕期监护的目的:
孕妇各系统因胎儿生长发育出现一系列相适应的变化。这些变化一旦超越生理范畴或孕妇患病不能适应妊娠的变化,则孕妇和胎儿均可出现病理情况成为高危妊娠。通过对孕妇和胎儿的孕期监护和保健,能够及早发现并治疗并发症,及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常等,结合孕妇及胎儿具体内容,确定分娩方式。
孕期监护的方法:
孕期监护包括对孕妇的定期产前检查和对胎儿监护,以及胎儿、胎盘成熟度监测,以预防为主、是及早发现高危妊娠,保障孕妇及胎儿健康,安全分娩的必要措施。此外,还应对孕妇于妊娠期间出现的一些症状予以及时处理,并进行卫生指导,使孕妇正确认识妊娠和分娩,消除不必要的顾虑,增强体质,预防妊娠合并症的发生。
孕妇监护:孕妇监护主要通过定期产前检查实现
产前检查的时间及内容:
产前检查应从确诊早孕时开始,并按月定期检查。包括:
(1)询问年龄、职业、月经及既往孕产史、预产期推算、本次妊娠过程、家族史、妊娠期特殊情况等。
(2)对孕产妇进行全身检查、早孕产科双合诊检查了解软产道及生殖器官有无异常、产前检查了解孕妇及胎儿情况。
(3)基础血压测定、孕期血压、体重、胎儿生长情况监测。
(4)B超、心电图、血常规、尿蛋白、尿糖、肝肾功能的检测等。
(5)有遗传病家族史或异常分娩史者,应行产前诊断。经上述检查未发现异常或有异常且能耐受妊娠者,应于妊娠20周起每月产前检查一次,于妊娠20-36周期间每4周检查一次,自妊娠36周起每周检查一次,即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再做产前检查9次。凡高危孕妇,应酌情增加产前检查次数以确保孕妇及胎儿的安全。
国家对孕妇的管理:
(1)实行孕产妇系统保健的三级管理,一级机构对全体孕产妇负责,定期检查发现高危孕妇及胎儿,及时转诊。
(2)使用孕产妇保健手册,进行孕产期全过程监管,加强管理,确保孕产妇安全。
(3)对高危妊娠的筛查、监护和管理,及时会诊、转诊,选择最有利的分娩方式,如有妊娠禁忌症者,经会诊后及时终止妊娠。
妊娠期常见症状:
(1)消化系统症状
(2)贫血:贫血者需去医院查原因,必要时可口服铁剂
(3)腰背痛:查原因并按病因治疗。
(4)下肢及外阴静脉曲张:晚间睡觉时可垫高下肢利于静脉回流。
(5)下肢肌肉痉挛:常为缺钙的表现,可补充钙剂治疗。
(6)下肢浮肿:轻度浮肿休息后可缓解,若浮肿严重需去医院查浮肿原因。
(7)痔:多吃蔬菜,纠正便秘
(8)便秘
(9)仰卧位低血压:睡觉时以侧卧位为宜。
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