孕妇要如何检查胎位
孕妇要如何检查胎位
没有医学知识的准妈妈很难自己判断胎位正不正,孕晚期(孕28周后)时是每2周做一次产前检查,一般医生可以通过四步触诊法看胎头以及胎臀位置确定,也可以通过B超的方式确定。
1、B超
B超检测直观而清晰,可以直接观察胎儿的胎位正不正。
2、四步触诊法
四步触诊法是产前检查最常用的方法,妊娠24周以后开始。通过四步触诊法可以判定胎儿的位置和大孝子宫大小是否与孕周相符,可以判定胎产式、胎先露、胎位等,并估计羊水多少。
(1)准妈妈体位:排尿后取仰卧位,头稍垫高,露出腹部,双腿略屈曲稍分开,使腹部放松。
(2)检查者:站在准妈妈右侧进行检查;做前3步手法时,面向准妈妈;做第4步手法时,面向准妈妈足端。
(3)手法:第一步:检查者两手置于宫底,测得宫底高度,估计胎儿大小与孕周是否相符。然后两手指腹相对交替轻推,判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感,若为胎臀则软而宽且形状略不规则。
第二步:检查者两手分别置于腹部左右侧,一手固定,另一手轻轻深按检查,两手交替从上到下进行。触到平坦饱满部分为胎背,并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体,有时感到胎儿肢体在活动。
第三步:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀,然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动,表示尚未衔接人盆。若已衔接,则胎先露不能被推动。
第四步:检查者左右手分别置于胎先露的两侧,沿骨盆人口向下深按,进一步核对胎先露的判断是否正确,并确定胎先露的入盆程度。先露为胎头时,一手能顺利进入骨盆人口,另一手则被胎头的隆起部阻挡,该隆起部称胎头隆突。枕先露时,胎头隆突为额骨,与胎儿肢体同侧;面先露时,胎头隆突为枕骨,与胎背同侧。
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