孕妇封闭性抗体阴性怎么办
孕妇本身需要认认真真去做产检的了。而且一旦是在产检的时候,被发现有封闭性抗体阴性的时候,那么往往是会有各种各样的不舒服的症状的了。而且孕妇被检查出来有封闭性抗体阴性的时候也是很担心的了。而且甚至的话是担心会危害胎儿的了。孕妇被检查出来有封闭性抗体阴性需要怎么治疗呢?
在正常孕妇的血清中,存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体,它可抑制淋巴细胞反应(MLR),封闭母体淋巴细胞对培养的滋养层的细胞毒作用,防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物,并可阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击。封闭同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子(MIF),故称其为封闭抗体
目前发现的封闭抗体主要有以下几种:
1、抗温B细胞抗体:为抗胎儿B淋巴细胞表面HLA-D/DR抗体;
2、抗冷B细胞抗体:系非HLA冷B抗体;
3、抗特异性抗体:对母体辅助T细胞表面HLA-D/DR受体的基因抗体;
4、抗TLX抗体:是对绒毛及淋巴细胞共同抗原的抗体,可封闭混合淋巴细胞反应;
5、抗Fc受体的抗体:为封闭丈夫B淋巴细胞上Fc受体的非细胞障碍性抗体;
6、抗父体的补体依赖性抗体(APCA)。
病因
正常妊娠中,夫妇HLA抗原不相容,胚胎所带的父源性HLA抗原(滋养细胞表面)能刺激母体免疫系统并产生封闭抗体(APLA),即抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体(APLA),它能抑制混合淋巴细胞反应,并与滋养细胞表面的HLA抗原结合,覆盖来自父方的HLA抗原,从而封闭母体淋巴细胞对滋养层细胞的细胞毒作用,保护胚胎或胎儿免受排斥。
反复自然流产的夫妇含有相同的HLA抗原的频率高于正常夫妇,过多的共有抗原阻止母体对妊娠胚胎作为异体抗原的辨识,不能刺激母体产生足够以维持妊娠所需的APLA,只是封闭抗体检测呈阴性。
等抗体检测阳性再怀孕,使妊娠得以成功。治疗时医务人员抽取丈夫体内一定量外周血进行离心沉淀机淋巴细胞分离、培养,再回输到妻子的前臂皮内。怀孕后前再进行一个疗程的巩固治疗,确保孕期稳定。一般一个疗程4次治疗,每次治疗间隔2周。
孕妇被检查出来有封闭性抗体阴性需要积极的去治疗的。而且对于一些比较严重的封闭抗体阴性的病人的时候,那么建议病人的配偶方面如果做白细胞的免疫疗法的时候,那么往往是有好处的了。这样的话,往往也是会提高一些反复自然流产病人的,一些体内封闭抗体水平的了。
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