葡萄胎早期症状有哪些
葡萄胎早期症状有哪些
患葡萄胎的女性,—般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。
完全性葡萄胎症状
1、停经后阴道出血
为葡萄胎常见症状,通常停经8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂,造成大出血,可导致休克,甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除,但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。
2、闭经
因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层,故多有两到三个月或更长时间闭经。
3、子宫异常增大、变软
多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:
①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;
②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。
4、腹痛
葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张所致,刺激子宫收缩而疼痛,常发生于阴道流血之前,可轻可重。
5、妊娠期高血压疾病征象
多发生于子宫异常增大者,出现时间较正常妊娠早,可在妊娠24周前出现高血压、水肿和蛋白尿,而且症状严重。
6、妊娠呕吐
多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者,出现时间一般较正常妊娠早,症状严重,持续时间长。
7、甲状腺功能亢进征象
部分患者会出现轻度的甲状腺功能亢进的表现,比如心动过速,皮肤潮湿和震颤,但突眼少见。
8、卵巢黄素化囊肿
往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。
9、无胎儿
目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
部分性葡萄胎症状
部分性葡萄胎可有完全性葡萄胎的大多数症状,但是一般程度较轻。子宫大小与停经月份多数相符或者小于停经月份,一般无腹痛,妊娠呕吐症状也较轻,无妊娠期高血压疾病表现,一般不伴卵巢黄素化囊肿。
部分性葡萄胎在临床上也可以表现为不全流产或者过期流产。
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