婴儿肌张力要怎么判断
什么是肌张力
肌张力是指肌细胞相互牵引产生的力量,即肌肉在静止松弛状态下的紧张度。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式,一般有静止性肌张力、姿势性肌张力、运动性肌张力等。
1、静止性肌张力:人在静卧休息时,身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。
2、运动性肌张力:肌肉在运动过程中的张力,称为运动性肌张力,是保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛)的重要因素。
3、姿势性肌张力:躯体站立时,虽不见肌肉显著收缩,但躯体前后肌肉亦保持一定张力,以维持站立姿势和身体稳定,称为姿势性肌张力。
婴儿肌张力要怎么判断
3个月以前,把宝宝放在床上,双手上举要接触到床,往外打开也要接触到床,双手胸前交叉,要手肘相碰。把宝宝的脚向外打,看能打开多少度,90度以内,肌张力高严重,120度以下90度以上,肌张力高轻微。把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高(抬时腿是直的不能弯),110度以上正常。握住宝宝脚腕,轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿。如推不动或抵抗强烈,显示肌张力高。
3个月以后,除以上情况,把宝宝放在床上,捏住双手把拉坐起,如果头还往后仰就显示肌张力高。
4个多月的婴儿站在大人腿上时会跳跃,肌张力高婴儿只会直直地站着,且用脚趾使劲的陷进大人肉里。俯卧不能抬头。
如果家长判断婴儿疑似肌张力高,最好带婴儿去医院检查。
婴儿肌张力高的症状表现
1、有时候宝宝也会出现肌张力的,肌张力是否过高,是没有客观仪器可以测量的,完全凭借医生的手感和经验,有时宝宝不配合就可能会错判为婴儿肌张力高的表现,比如检查的时候,宝宝不愿意,腿绷得直直的,另外,孩子站的时候,初初都是脚尖着地,但一般孩子会慢慢将脚放平;但婴儿肌张力高的孩子一直会那样踮着,就算你用手往下按也不一定能将他的脚放平。
2、婴儿肌张力高的孩子,肌肉比一般孩子紧,活动比较疆硬。换尿布时一般的孩子两腿应该可以张开到120度,婴儿肌张力高的孩子则张不开。四个多月的孩子让他站在大人肚皮上时会跳跃,但婴儿肌张力高的孩子只会直直地站着,且用脚趾使劲的陷进大人肉里;婴儿肌张力高的宝宝洗澡时,接近澡盆的那一刻,双拳紧握,全身绷得僵直。
3、婴儿肌张力高的孩子更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内,洗澡时难将拳头掰开,当下肢刚角及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势。婴儿肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状。孩子现在才一个月大,有很多问题是可能通过训练解决的。
上述就是婴儿肌张力高的表现,如果出现上述症状一定要及时检查治疗,细胞渗透修复疗法是目前我国最有效的治疗婴儿肌张力过高的方法。该疗法属于生物细胞疗法,对患者身体没有影响,给患者带来了希望。
肌张力检查方法
1、腘窝角
婴儿仰卧位,屈曲大腿使其紧贴到胸腹部,然后伸直小腿,观察大腿与小腿之间的角度。
2、内收肌角
婴儿取仰卧位,检查者握住婴儿膝部使下肢伸直,将婴儿下肢缓缓拉向两侧,尽可能达到最大角度,观察两大腿之间的角度。
3、足跟碰耳试验
婴儿仰卧位,牵拉足部,向同侧耳部尽量牵拉,骨盆不离开桌面,观察足跟与髋关节的连线与桌面的角度。
4、围巾征
检查者托住婴儿背颈部使呈半卧位,将婴儿手通过前胸拉向对侧肩部,使上臂围绕颈部,尽可能地向后拉,观察肘关节是否过中线,新生儿不能过中线,4~6个月婴儿可过中线。
5、足背屈角
婴儿仰卧位,检查者用拇指抵婴儿足底,其他手指握住小腿及足跟将足向小腿方向背屈,观察足背与小腿之间的角度。
6、牵拉试验
婴儿呈仰卧位,检查者握住婴儿双手,沿婴儿前上方的方向牵拉婴儿,新生儿时期当牵拉婴儿向前时,头向后垂,当躯干呈直立位时,头向前倾。5个月时婴儿肘部能屈曲,主动用力。注意左右两侧力量是否对称。
肌张力检查异常
肌张力检查时触扪肌肉硬度并作被动运动以体会肌紧张度与阻力。
肌张力增高多见于上运动神经元性损害和锥体外系病变(即人意识无法控制的不自主运动和肌张力改变),但注意半岁内正常婴儿肌张力也可稍增高。
下运动神经元或肌肉疾病时,检查可见婴儿肌张力降低,肌肉松软,甚至关节可以过伸。
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