老年性阴道炎有何症状呢?
有很多的老年人在老年时间会出现阴道炎,这就是我们平时俗称的老年性阴道炎,也叫做萎缩性的阴道炎,主要是老年人在绝经之后因为各种原因而导致的阴道内部的抵抗力下降了而被感染的炎症,有些严重的会出现阴道锁闭起来。这种情况还会发生在卵巢切除后的女性身上,下面就跟大家说说老年性阴道炎的症状。
典型症状:白带(83%) 瘙痒(80%) 阴道分泌物增多(80%) 尿痛(75%) 尿频(75%) 充血(75%)
1.阴道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。
2.分泌物刺激,外阴出现瘙痒,灼热感。
3.阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛,有时有小便失禁。
4.感染还可侵犯尿道而出现尿频,尿急,尿痛等泌尿系统的刺激症状。
5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜有充血,红肿,也可见黏膜有出血点或出血斑,以后穹隆及宫颈最明显,严重者也可形成溃疡或外阴潮红糜烂,溃疡面可与对侧粘连,检查时粘连可因分开而引起出血,粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁,炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
老年性阴道炎西医治疗:
药物治疗:
1、雌激素治疗
局部使用雌激素制剂有直接的治疗效果。可选用仅有局部作用的雌三醇软膏(商品名:欧维婷ovestin),每晚阴道用药0.5g(含有0.5mg雌三醇)。普罗雌烯更宝芬(更宝芬)每晚阴道用药1粒或氯喹那多/普罗雌醚(可宝净)每晚阴道用药1粒。结合雌激素(倍美力)软膏和己烯雌酚软膏局部使用时即有局部作用也有全身作用,每晚阴道用药0.25~0.5mg。口服雌激素除治疗老年性阴道炎外,还有助于缓解更年期症状,对老年妇女的心血管及骨骼系统也有益处,但使用雌激素时,应首先排除雌激素禁忌证,如乳腺癌、子宫内膜癌等。口服雌激素类制剂尼尔雌醇1~2mg,2周1次,可长期服用。或用天然雌激素、结合雌激素(倍美力)、戊酸雌二醇(补佳乐)或替勃龙(利维爱)。
2、局部用抗菌药
一般性外用药甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,每晚1次阴道内用药。7~10天为1个疗程。也可阴道内置各种栓剂,如复方克林霉素(氯洁霉素)、益康唑/莪术油/冰片(保妇康)、保菌清等。亦可自制复方氯霉素软膏(方法:氯霉素32g+苯甲酸雌二醇32万U或己烯雌酚32mg+鱼肝油240ml+凡士林120g),将带线棉球涂药后置于阴道内8~12h后,自行拉线取出。隔天1次,共3~4次。
3、抹洗阴道
在阴道炎症分泌物较多时可考虑先用阴道抹拭去除过多的分泌物后再放药。在无以上有效药物可供使用时,为增加阴道酸度用1%乳酸或0.1%醋酸溶液冲洗阴道,或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,1次/d。无医疗条件者可用食醋60ml加入温开水中坐浴。但在有以上有效药物可供使用时,不提倡常规行阴道冲洗。
老年性阴道炎中医治疗:
1、湿热下注
治法:疏肝健脾,清热渗湿。
方药:止带汤加减,茯苓,猪苓,茵陈,黄柏,桅子,山药,牛膝,泽泻,丹皮,车前子。若外阴灼热痒痛较甚,便秘,或溏而不爽者加大黄;合并湿热日久生虫者的加贯众,川楝 ,鹤虱,白鲜皮以杀虫止痒。
2、肝肾阴虚
治法:滋阴降火,祛风止痒。
老年性阴道炎肝肾阴虚方药;知相地黄汤加减。茯苓,熟地,山萸肉,山药,泽泻,丹皮,知母,黄柏,制首乌,当归,荆芥,防风。若带下量多色黄秽臭明显者加土茯苓,野菊花;带中挟血加茜草、乌贼骨。
女性在日常生活中一定要注意卫生方面的东西,要多注意内裤更换,穿了3个月的内裤最好是扔掉不要再穿了。平时洗阴部的时候不要用手伸进去掏,洗的时候不要用热水洗,也不可以直接用水灌洗内阴。这些行为都是对阴部会造成伤害的,要随时保持外阴的干燥。
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