附睾结核怎么治疗 中西医治疗大不同
有些男性在无意中发现自己的附睾出现肿大或形成坚硬肿块的情况,这多是由附睾结核引起的。附睾结核对于男性生殖器官的健康有很大的损害,如果不及时治疗可能会导致不育等问题。那么,附睾结核有哪些治疗方法呢?
一: 附睾结核西医治疗
1: 抗结核药物治疗开始便应用抗结核药物治疗,若合并泌尿系结核,按正规疗法治疗,若单纯附睾结核则用药时间可稍短。早期可以痊愈,但常遗留不能完全消失的小硬结。
2: 手术治疗附睾结核体积较大,经抗结核药物治疗后结节仍大于2cm;形成寒性脓肿或阴囊窦道;以及局部干酪样坏死严重,侵犯睾丸者,应行手术治疗。可施行附睾病灶清除术或附睾切除术。一侧附睾结核而前列腺病变较重,已影响对侧精子输出和不需再生育者,切除附睾同时,可结扎对侧输精管,以减少对侧发生结核的机会。
二: 附睾结核中医治疗
1: 1、阳虚痰凝型证见:附睾或睾丸呈慢性增大,并有不规则硬结,精索增粗呈念珠状,阴囊部不适或下坠感;面色苍白,畏寒肢冷,腰酸膝软。舌质淡,苔白,脉细弱。治法:补益肝肾,温经通络,化痰散结。
2: 方药(1)未溃者,用阳和汤(古验方《外科证治全生集》)处方:熟地黄30克,鹿角胶9克,肉桂末3克(冲服),姜炭2克,白芥子6克,麻黄2克,甘草3克。水煎服,每日l剂。(2)溃后用先天大造丸(古验方)处方:党参20克,白术9克,当归身12克,茯苓15克,菟丝子15克,枸杞子9克,黄精9克,牛膝9克,补骨脂10克,骨碎补10克,巴戟天10克,远志6克,广木香6克,青盐6克,丁香6克,熟地黄20克,仙茅9克,何首乌20克,胶枣肉10克,肉苁蓉9克,紫河车10克。水煎2次分2次服,每日剂。
3: 中成药(1)未溃者,用小金丸,口服,每次9克,每日3次。(2)溃后者,用河车大造丸,口服,每次9克,每日3次;或参茸补丸,口服,每次9克,每日3次。
4: 阴虚痰结型证见:附睾或睾丸呈慢性增大,并有不规则硬结,子系增粗呈念珠状,自觉附睾或睾丸肿胀隐痛;颧红或面色潮红,微热,五心烦热,午后潮热,失眠盗汗,疲乏。舌质红,少苔,脉细数。治法:补肾阴,降虚火,除痰湿。
5: 方药主方(1)未溃者,用滋阴除湿汤(黄吉堂《男科病》)处方:川芎9克,当归12克,白芍15克,熟地黄20克,柴胡10克,黄柏9克,陈皮6克,知母9克,贝母9克,泽泻10克,地骨皮9克,甘草6克,生姜3片。水煎服,每日剂。(2)溃后者,用知柏地黄丸(参见遗精阴虚火旺型药方)。
6: 中成药(1)知柏地黄丸,口服,每次9克,每日3次。(2)杞菊地黄丸,口服,每次9克,每日3次。(3)六味地黄丸,口服,每次9克,每日3次。
三: 早期附睾结核药物治疗治愈,一般不需要手术切除。若干酪样坏死严重且药物治疗无效者.则可行附睾切除术。手术中彻底切除附睾及其病变组织,输精管应尽量高位切断。睾丸结核药物治疗同附睾结核,手术原则尽量保留睾丸组织,若病变累及大部分睾丸,已无保留价值,可行睾丸切除术。
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