膜性肾病怎么办?最有效的两大疗法
膜性肾病是一个病理形态学当中的诊断名次,也是引发肾病综合征的一大原因。膜性肾病分为两种,分别是特发性以及继发性膜性肾病。那么,对于这种疾病,临床上都会采用哪种治疗方法呢?
1.非免疫治疗
针对尿蛋白定量<3.5g/天,血浆白蛋白正常或轻度降低、肾功能正常的年轻患者。
(1)控制血压血压控制在125/70mmHg以下,药物首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)。
(2)抗凝治疗针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率,可预防性地给予抗凝治疗。存在高危因素(尿蛋白持续>8g/天,血浆自蛋白<20g/L,应用利尿剂或长期卧床等)的患者应积极抗凝治疗。药物首选低分子肝素注射剂,如患者长期低蛋白血症,可考虑切换口服华法令抗凝治疗,但需密切监测凝血功能。
(3)低蛋白饮食大量蛋白尿患者饮食中蛋白质摄入宜限制在0.8g/(kg·d),同时给予充分的热量,总热量一般应保证146.54kJ(35kcal)/(kg·d)。
(4)其他包括治疗水肿、高脂血症等。
2.免疫治疗
免疫抑制剂治疗取决于其蛋白尿的程度、持续时间以及肾功能的状态。一般认为蛋白尿>3.5g/天伴肾功能减退,或蛋白尿>8g/天的高危患者应予以免疫治疗。
膜性肾病免疫治疗方案及其疗效评价,也存在很大的争议,总体认为单独应用糖皮质激素(以下简称激素)无效,激素+环磷酰胺(CTX)或环孢素A(CsA)治疗,能使部分患者达到临床缓解。对于疗效的判断不一定追求达到完全缓解(尿蛋白量≤0.3g/天),部分缓解(尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%,血清白蛋白>30g/L)同样也能有效地改善患者的预后。
-
男性尿不尽的原因是什么呢?
很多男性在生活中都会碰到尿不尽的现象,这个时候很多男人都会觉得非常的担心,但是又不好说出口,因为肯定比较尴尬,所以这个时候你就一定要去了解这方面的知识,这样才能够让你及时地知道为什么会有尿不尽的现象,而且才能够让你尽快的对身体作出调理,这样你的身体才会好...
-
做完包皮手术后注意
医疗科技的发展使很多疾病得到了治疗,如今,男性生殖器官包皮过长也可以通过包皮手术进行切割。但是,任何的手术都不是万能的,即便技术再高,任何人只要经历了手术,都需要一段时间恢复,而且,在这段恢复期还会有一些注意事项。同样,男性做完包皮手术后也有注意事项,下面予以...
-
连续两天遗精怎么回事呢
遗精这个问题很多的男性朋友应该不会感觉十分的陌生,男性在出现遗精的情况之后往往会觉得这是一种十分正常的事情,一般男性无性生活的话一个月最多可出现四五回遗精的情况。但是连续遗精的出现就很有可能是代表着男性的身体出现了问题。那么连续遗精到底是怎么回...
-
男性尿路感染有何症状啊?
有时候,不注意个人卫生尤其是私处卫生,就很容易感染炎症,其中最常见的可能就是尿路感染,男性尿路感染一般病发率要远远低于女性,大部分男性尿路感染都是因为细菌感染引起的,虽然发病率低,但是如果不及时治疗,也是容易诱发其他病变的。男性尿路感染一般有什么症状呢,今天...