引起腹股沟按压疼痛的因素有哪些?
腹股沟为下腹部两侧的三角形区域,腹股沟是连接腹部和大腿的重要部位。其内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线,下界为腹股沟韧带。那么引起腹股沟按压疼痛的因素有哪些呢?
1、髋关节病变,如骨性关节炎或股骨头坏死,因此一般会建议患者做个X线片或者CT,MRI检查。当结果发现髋关节存在病变,我们应该积极治疗,防止其继续发展,造成不可挽回的关节塌陷。髋关节盂唇损伤也会引起腹股沟疼痛,常见于运动损伤,用手卡压腹股沟中点会出现疼痛,又称“C”字征。以上情况均需要医师详细检查,以明确诊断。
2、股外侧皮神经卡压,走行余腹股沟韧带处,当其受到卡压时,会引起腹股沟部疼痛,按压时甚至会诱发大腿前外侧麻木,甚或烧灼样、针刺样疼痛,行走时症状加重,休息时缓解。
3、精索静脉曲张:男性常见的前列腺炎有时也会引起腹股沟疼痛。表现为阴囊坠胀痛,可有腹股沟的牵拉痛; 男性精索静脉曲张可表现为阴囊坠胀痛,可有腹股沟的牵拉痛,但一般平躺后可好转,局部精索增厚压痛。发作频繁需手术治疗。附睾炎引起的,如果结合睾丸坠胀感、发热等表现,
4、骨骼、肌肉疾病:局部的肌肉拉伤、韧带拉伤、神经损伤可常年致局部疼痛感;
5、妇科疾病:包块卵巢囊肿蒂扭转,盆腔炎等到均可引起腹股沟区疼痛。
6、椎间盘突出、梨状肌综合征:也可以引起腰部及下肢的疼痛,可以向腹股沟区放射。梨状肌综合征的患者也会出现腹股沟部的疼痛,有的患者会在臀部触及到条索状的硬块,按压时可以诱发大腿后方的牵扯通,但是疼痛一般不会过膝。极外侧型腰椎间盘突出症。从神经支配区域来讲,腹股沟区为胸12、腰1神经支配,当出现腰1椎间盘极外侧型突出压迫腰1神经根时,患者会出现腹股沟部牵扯疼痛不适,而相对腰痛很轻甚或无,这种情况最容易忽视腰椎病变,因此需要引起我们的重视。
7、腹股沟疝:腹股沟疝发作以后可以有局部的牵拉痛; 腹股沟疝发作以后可以有腹股沟的牵拉痛,并有局部的质地较软的包块形成,站立时明显,平躺后可消失。局部体检和B超亦可诊断,主要是手术治疗。
8、腹股沟淋巴结炎:主要是下肢淋巴系统感染或炎症引起局部的腹股沟区疼痛; 腹股沟淋巴结炎,是引起腹股沟疼痛的主要原因之一,腹股沟疼痛很可能是下肢淋巴系统感染或炎症引起局部的腹股沟区疼痛,但可以自行扪及局部肿大的淋巴结,并有压痛,部分可以合并下肢水肿,需B超和血常规检查。治疗考虑使用抗生素。
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