卵泡黄素化的原因是什么
卵泡黄素化的原因是什么
卵泡黄素化的原因是什么
卵泡黄素化由于卵泡成熟后不破裂会引起女性不孕,那么引起卵泡黄素化的原因是什么呢?
1、内分泌性卵泡黄素化:排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程,这个女性原本身体的项激素分泌有关,中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生,由于促性腺激素释放激素释放中枢功能失调,泌乳素增加,抑制促性腺激素的分泌,导致卵泡黄素化周期中黄体生成激素峰值较正常明显下降,继而影响卵巢功能,使胶原酶活化受阻致排卵障碍,而颗粒细胞黄素化不充分,可使孕酮分泌减少;或由于催乳激素增加,影响卵巢黄体生成激素受体的合成和维持,使卵泡对LH反应迟钝,未经排卵而直接黄素化,形成卵泡黄素化。
2、药物等外部因素作用的影响:药物促排卵或超促徘卵周期中,该综合征的发生率明显高过自然周期,表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。如克罗米酚可使本综合征明显增加,据认为是克罗米酚C等药物可导致卵巢基质及卵泡黄体化所致。
3、子宫内膜异位症的影响:子宫内膜异位症患者卵泡黄素化的发生率及重复率较高。在轻、中、重型子宫内膜异位症患者中,卵泡黄素化的发生率分别为13.3%、41.2%和72.7%。
4、精神心理因素的影响:亦有人认为与精神心理因素有关,长期不孕妇女处于紧张和不断的应激状态中,造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。
卵泡黄素化怎么治疗
卵泡黄素化会引起女性不孕,所以在明确本病后,要寻找其病因,有针对性地进行治疗,卵泡黄素化怎么治疗,一般有以下几种方法:
一、药物治疗
1、月经中期血黄体生成素峰值不够高,而生长卵泡已发育到直径18毫米左右,可肌肉注射人绒毛促性腺激素每次5000或10000国际单位,诱发排卵。
2、血泌乳素水平过高者,可口服溴隐亭,剂量每日两次,每次1.25毫克开始,三天后改为2.5毫克每日两次,以后按血泌乳素水平与排卵现象调整剂量。
3、卵泡发育不良或小卵泡黄体化时,可按血激素水平而选用上述雌激素,克罗米芬,促性腺等治疗。
二、手术治疗
自从大量促排卵药问世尤其是助孕技术发展以来,多囊性卵巢综合征采用卵巢楔形切除术的就会已很少,虽然这手术对减少卵巢雄激素诱发排卵有一定效果,但术后骨盆腔内粘连等也对不孕症不利。此外腹腔镜下进行卵泡穿刺,电凝或激光处理对诱发排卵也有一定效果。
三、辅助治疗
1、调节情绪:这情绪包括两个方面,一是对生活和工作,二是对不孕症。注意正确对待夫妻关系,才能免于压抑,争吵,甚至关系破裂,才能正确对待周围的某些压力,为生育创造一个情绪稳定。还要注意从不孕的细节上认真、仔细的和专科医生配合,不要过于急躁。
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