衣原体感染要如何治疗
衣原体感染要如何治疗
衣原体感染要如何治疗
1、肺炎衣原体感染
肺炎衣原体对四环素类、红霉素及氟喹诺酮类药物均极敏感,对磺胺耐药,故常用四环素或红霉素口服。亦可用多西环素。孕妇哺乳期妇女及儿童禁用四环素和喹诺酮类药物。儿童可用克拉霉素(克拉红霉素)有较好的疗效。部分病例停药后可复发,尤其是用红霉素治疗者,再用多西环素治疗仍有效。近年来发现新型大环内酯类抗生素的阿奇霉素,在体外药敏试验对肺炎衣原体呈高敏反应易进入细胞内,具高效和低胃肠道反应的优点。
2、生殖道沙眼衣原体感染
(1)治疗原则
早期发现,早期治疗,用药足量、足疗程。性伴需同时治疗。
(2)性伴的处理
在患者出现症状或确诊前的2个月内的所有性伴均应接受检查和治疗。病人及其性伴在完成治疗之前应避免性行为。
(3)治疗方案
目前对于成人沙眼衣原体尿道炎、宫颈炎、直肠炎,可用阿奇霉素或多西环素。其他可以选用其他药物,包括米诺环素、红霉素、四环素、罗红霉素、克拉霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星等。
3、眼部沙眼衣原体感染,包括全身和眼部局部用药和并发症的治疗
(1)全身治疗
急性期或严重沙眼应全身应用抗生素,一般疗程3-4周。口服四环素,如果忌用四环素,可选用强力霉素或红霉素、螺旋霉素。
(2)并发症治疗
应针对沙眼导致的并发症进行手术治疗。如睑内翻矫正术、眼表重建术等。
(3)局部治疗
常用利福平、金霉素、磺胺类滴眼液点眼,四环素、红霉素、磺胺等眼膏涂眼。最少10-12周。
衣原体感染的注意事项
1、杜绝性乱,无论是对沙眼衣原体感染,还是对其他性病,都是最主要的预防措施。生活作风严谨,不参与淫乱嫖娼,不涉足婚外性行为,才能从根本上防患于未然。
2、要注意个人卫生:个人的洗浴用品、毛巾独自使用;不穿借别人的内衣、泳衣;外出期间不洗盆塘;尽量不使用坐式马桶,上厕所前洗手。这些做法可以减少接触感染的机会。
3、配偶患沙眼衣原体感染期间要禁止性生活。现代医学有许多药物可以治疗沙眼衣原体感染,而且用药方便,患者只需坚持治疗就会很快恢复健康。治疗应在夫妻之间同时进行,妇女患病可能没有明显症状,不要因为没有症状就拒绝治疗而成为隐性传染者。
4、孕妇如果感染沙眼衣原体可以用红霉素治疗。治疗后复查,确认治好后才能从阴道分娩。
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