结核性胸膜炎的临床表现和胸水检查
今天我们跟大家科普一下结核性胸膜炎及其胸水的问题,日常生活中比较少见,结合性胸膜炎一般认为是结核菌的感染衍生范围扩大,使得胸膜也有炎症,同时并发胸水的出现和吸收问题,以下我们重点说明下它的临床表现,另外说明一下胸水检查的表现和判断,帮助大家对结核性胸膜炎有进一步的认识。
结核性胸膜炎是由结核菌直接蔓延至胸膜引起炎症所致,部分患者有过敏机制参与,其临床表现和胸水检查介绍如下:
1、临床表现
结核性胸膜炎常常呈亚急性起病。早期可表现为胸膜性胸痛、发热,患者可有结核中毒症状。体检可发现胸膜摩擦音。随着胸腔积液量的增加,患者胸痛较前缓解,但呼吸困难症状逐渐加重,体检可发现胸腔积液体征。
2、胸水检查
多呈草黄色,少数为血性胸水。符合渗出液的一般表现。急性期有核细胞分类可以多核细胞为主,以后以单核细胞为主。多数情况下胸水ADA>45IU/L。胸水找结核菌和胸水结核菌培养的阳性率不高。胸膜活检发现典型的干酪样坏死病变或抗酸染色阳性有确诊价值。
3、相关的治疗
比如常规抗结核治疗,还有糖皮质激素;疗效不肯定。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治疗的同时,可尝试加用泼尼松30mg/d,分3次口服。待体温正常、全身毒性症状减轻、胸水量明显减少时,即应逐渐减量以致停用。停药速度不宜过快,否则易出现反跳现象,一般疗程约4-6周。注意不良反应或结核播散,应谨慎掌握适应症。
至此,参考以上的说明,我们知道了结核性胸膜炎的临床表现,如果有出现突发性的胸痛,并且体检有摩擦音,后续随着胸水的增加痛感减少,这个要特别关注是否是结核性胸膜炎,需要做进一步的胸水检查,看积液是否超过参考值45IU/L,确诊后要及时配合医生的治疗恢复。
-
小儿消化不良 山楂食疗来帮忙
从中医的角度来看,小儿的脾本来就常不足,天气变化时节更易因不小心受到湿浊寒邪的“突袭”而出现腹泻。建议家长在日常饮食上可有意识地给小孩搭配喂养些健脾养胃的食物,如用山药、山楂、薏米等来煲汤或煮粥。对于已患病的小儿,在饮食上更应以清淡的流质或半流质食...
-
胃炎怎么办 6药膳缓解
现在人的压力越来越大,得胃病的人也就越来越多,你知道慢性胃炎应该如何调理吗?天天小编就为大家推荐了一些可以缓解慢性胃炎的药膳,马上跟着小编去看看吧!1.白扁豆汤白扁豆30克,大枣20克,白芍、陈皮各6克。将白扁豆、大枣洗净,与白芍、陈皮同放入沙锅中,加水1000毫升煎...
-
喝酒呕吐黑色的液体是什么呢
酒会让您想起什么呢?相信有不少人会想起酒桌文化,而这对于内蒙人来说应该是不陌生的。因为他们待客之道喜欢以酒敬礼。而且还是一大碗豪爽的喝下去。但我们也知道,这酒也是有缺点的。有人就曾喝酒呕吐黑色的液体。那么,喝酒呕吐黑色的液体是什么呢?对于喝酒呕吐黑色...
-
疝气患者可以吃香蕉吗
可能大家不是特别了解疝气疾病,发生了疝气之后,情况严重的话都是需要进行手术治疗,否则疝气危害极大,会让人无法尽情的享受生活,在饮食方面,疝气可以吃香蕉吗?很多人犯病之后根本不敢乱吃东西,是否可以吃也要看病人的情况而定,希望大家可以了解疝气疾病的各种饮食注意事...