脑血管周细胞瘤的临床表现和如何检查
脑血管周细胞瘤又称脑血管外皮细胞瘤,是一种罕见的软组织肿瘤,来源于毛细血管壁外的周细胞。多为单发。中年者居多,无性别差异,好发于下肢、后腹膜和盆腔,也可发生在头颈部、躯干、上肢软组织、内脏及神经系统。本病误诊率较高,诊断主要依赖于组织病理学检查。脑血管周细胞瘤的临床表现有哪些,又如何检查呢,以下,做详细介绍。
脑血管周细胞瘤主要表现为压迫症状。常见部位为四肢皮肤、皮下组织和筋膜、肌肉。临床上类似脂肪瘤可向下面组织侵犯,除皮下组织和肌肉外,亦可侵及硬膜外,脊柱旁和骨盆腹膜后腔。皮肤损害呈红色,硬结性大斑块或结节。一般来说,局限于皮肤、皮下组织的小而浅表的肿瘤预后较好,大而深的肿瘤预后较差。本病具有恶性潜能,容易复发、转移,常见转移部位为骨、肺、肝。
超过大半的人切除就没事了。但是也有复发甚至极少的转移的报道。虽然鉴别良恶性的标准还没有明确确立,大部分恶性的在发现时就有一些不好的特征,比如瘤体大,周围组织浸润,瘤性坏死等。大多数人的还是良性的了。
术前很难诊断,主要依赖于组织病理检查,组织病理:根据组织学特点,血管周细胞可分为良性、界限性和恶性三型。良性型不转移,为明显的血管型,主要是梭形周细胞,无核丝分裂。界限性型比良性型肿瘤细胞多,细胞比较成堆,间变不明显,有时可见核丝分裂,血管腔常受压,轮廓不清。恶性型的肿瘤细胞间变的程度差异很大,核丝分裂数多少不等。本病在四肢容易误诊为血管瘤,在颅内易误诊为胶质瘤和脑膜瘤。因而,在做检查时一定要做详细检查。
1.家族中已证实有血管网状细胞瘤患者。2.有真性红细胞增高症和高血红蛋白症。3.眼部发现视网膜血管母细胞瘤。4.腹部内脏发现肝血管瘤、多囊肾、胰腺囊肿等。5.经脑血管造影、CT及MRI等检查确诊定位。这些患者需要做详细检查。
上面就是我总结的脑血管周细胞瘤的临床表现以及如何进行检查,脑血管周细胞瘤适于手术治疗,全切除肿瘤可以治愈此病。单纯行囊肿切开引流减压术,只可使病人症状得到暂时缓解,数年后仍可复发。因此,在治疗此病的时候一定要先明确病因,做好一系列检查,然后对症治疗,只有这样,才可以有助于快速治好疾病。
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