药物性脂肪肝是怎么形成的
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,这种脂肪肝叫药物性脂肪肝。此类脂肪肝应避免使用有害药物,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。
1、四环素类 四环素性脂肪肝多见于孕妇,用药15天即可发生,病死率高达75%;
2、长期应用皮质激素,在引起类库欣综合征的同时,可伴有脂肪肝发生;
3、抗肿瘤药如嘌呤霉素、甲氨蝶呤等可以引起肝脏脂肪变性;
4、降血脂药,有些降血脂药如安妥明等,若使用不当,反而会加重脂肪肝;
5、一些中草药及矿物药,如中药大枫子、三氮化二砷均可引起肝脂肪变性;
6、抗结核药,如异烟肼。
在临床中发现,许多被诊断为糖尿病的人,都同时患有脂肪肝。日本的一项相关调查显示,每7个成年人中有1人可能患糖尿病,大约每14个成年人中就有1个人可能患脂肪肝。分析糖尿病对脂肪肝的影响,主要是糖尿病都伴有内分泌的改变;而且血糖长期处于高水平的状态时,多余的糖会被合成甘油三酯,并在肝脏中储存。久而久之,不但形成了脂肪肝,还会造成脂肪肝病情的加重。
更为重要的是,我们都知道糖尿病会导致激素水平的异常,其实脂肪肝也可能有甲状腺、肾上腺、性腺等的异常,如果两者相互影响,相互作用,其后果无疑会影响糖尿病、脂肪肝,所以对于糖尿病合并脂肪肝的人来说,改善脂肪肝的症状,一定要严格控制血糖的水平。
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