检查要脱衣 如何缓解这样的尴尬
影像检查实践中,当涉及到胸部、盆腔、乳腺、尿道等隐私部位的检查时,必然会遇到比较尴尬的情况。以下针对该医学伦理现象,结合影像检查过程中遇到的几种常见问题做一简单探讨。
被要求脱衣?
去除伪影干扰,提高图像的清晰度。
如某女士拍完X光胸片后,心里久久不能平静。为什么医师要求她脱掉胸罩,裸露着上身进行检查?X线不是可以穿透衣服吗?
在此需要说明的是,这些纯属影像检查技术的要求,即去除伪影干扰,提高图像的清晰度。作为患者,应该相信医生是恪守职业道德的,应该积极配合医生的检查。当然,医务人员也应该注意保护病人的隐私,避免公开裸露。同时应该多考虑病人这方面的感受,避免使用“脱衣”等生冷的语言。
被医生触摸?
准确摆位、定位、协助诊断。
如进行乳腺钼靶检查时,摄像技师会对乳腺进行推压,诊断医生观察图像时,会对乳房进行望诊、触诊。再比如进行骨盆、髋关节、胸椎摄影时,可能会触及耻骨、胸骨等隐私器官等等,如果需要说明原因,我认为这是准确摆位、定位、协助诊断的合理要求。当然,医务人员进行这些操作时应该尽量戴上手套,不过进行触诊时例外,必须徒手进行。
拒绝家属陪同?
尽量避免无关人员的照射。
如男性技师给女性患者照射胸片时,会要求陪同患者的人员离开检查室,避免给陪同人员进行无必要的照射,但是有些陪同人员就会感到不解,甚至会产生医患纠纷。笔者认为有必要在检查之前,向患者以及陪同人员简明扼要地进行相关解释:“X线对人体是有一定伤害的,为了避免不必要的辐射,请您离开检查室,也请您放心,我们会认真地对病人检查的。”如果陪同人员强烈要求进入陪同,作为医务人员可以表示理解,并取出防护用品给陪同人员穿戴好,方可进行相关的检查。
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