患巨人症有哪些危害?患巨人症需要做哪些检查?
巨人症是一种常见的内分泌疾病,主要病因是由于生长激素分泌过多所致,生长激素分泌过多的原因分为原发性和继发性两类。原发性生长激素增多原因包括垂体素腺瘤等,继发性生长激素增多原因包括下丘脑垂体功能轴紊乱等。那么,患巨人症有哪些危害?患巨人症需要做哪些检查?下面,和360常识一起了解一下吧!
本文目录
1、患巨人症有哪些危害
2、患巨人症需要做哪些检查
3、患巨人症怎么治疗
患巨人症有哪些危害
1、视功能障碍
垂体肿瘤对视神经或血管的压迫,视神经萎缩导致视力障碍。
2、糖尿病
过多生长激素可拮抗胰岛素作用,在葡萄糖负荷后可呈糖耐量减低或糖尿病。
3、心脏疾病
生长激素分泌过多导致心脏肥大,出现心律失常,甚至心力衰竭。
4、高血压
该病常导致出现高血压、高脂血症和心血管疾病等慢性并发症。
患巨人症需要做哪些检查
1、类胰岛素样生长因子-1测定
巨人症类胰岛素样生长因子-1明显高于正常人水平。
2、促甲状腺激素释放激素兴奋试验
可见生长激素明显升高;峰值与基础值之差大于10μg/ml。
3、影像学检查
头颅CT或磁共振检查可发现肿瘤,X线检查常可有骨板增厚、骨质增生等表现。
4、血糖及糖耐量检查
表现为糖耐量受损或糖尿病,且胰岛素抵抗。
5、钙、磷代谢
血钙大多正常,血磷往往增高,并可作为本病活动的一个指标。
6、腺垂体及靶腺其他激素测定
早期促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、泌乳素基本正常或升高,卵泡刺激素、黄体生成素降低。
7、生长激素测定
正常人一般低于5ng/ml,若大于5ng/ml有诊断价值,但仅测1次血生长激素值不能诊断或排除本病,应连续测定或结合抑制和兴奋测验,才能准确判断生长激素分泌功能状态。
患巨人症怎么治疗
1、手术治疗
通过经颅手术法或经蝶窦显微手术法切除垂体瘤,以制止腺瘤分泌GH及PRL,减轻压迫及浸蚀,疗效较好,视野恢复,视力恢复及内分泌症状改善等约占50%以上。目前经蝶骨手术切除垂体瘤方法应用较多,术后病人恢复较快,适用于周身情况较差不能耐受开颅手术的患者。
2、放射疗法
有内照射及外照射方法,国内通常采用外照射方法,包括深部X线、60Co放射治疗及重粒子放射治疗等。内照射方法是通过手术,将放射物质源(一般有198Au及90Y等)植入蝶鞍内,直接对垂体瘤放射治疗,减少周围组织损伤。近年来γ刀治疗发展迅速,对有适应证者不失为一种理想的选择,疗效多较确切。
3、药物治疗
常用的药物包括:①多巴胺能激动药:如溴隐亭、培高利特(硫丙麦角林)(pergolidemesilate)、利舒脲(麦角乙胺)和卡麦角林(cabergoline)等。这类药物对多数患者仅能使症状得到一定改善,疗效较差。用药后血生长激素水平下降至5μg/L者,约占20%,垂体瘤缩小者仅占10%~15%。②生长抑素及其类似物:如奥曲肽(善得定)100μg,肌注,2~3次/d;兰瑞肽(索马杜林)30mg,每2周肌注1次;生长抑素(施他宁)150μg,q12h肌注(但不宜长期应用)。治疗过程中应根据血清生长激素的水平调节药物剂量。长期用药价格昂贵并可引起胆囊炎、胆石症。③对症治疗:对肢端肥大的风湿症可给予非甾体抗炎药对症治疗。
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