哪些人易患膈下脓肿?患膈下脓肿需要做哪些检查?
膈下脓肿一般继发于因十二指肠穿孔、胆道穿孔、急性阑尾炎穿孔等导致的急性腹膜炎或胃穿孔、脾切除术等腹腔内手术后,原发性感染很少见。那么,哪些人易患膈下脓肿?患膈下脓肿需要做哪些检查?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、哪些人易患膈下脓肿
2、患膈下脓肿需要做哪些检查
3、膈下脓肿的症状是什么
哪些人易患膈下脓肿
1、胆囊炎患者
胆囊、胆管发生化脓性感染后,脓肿破溃,可引发膈下脓肿。
2、急性阑尾炎患者
急性阑尾炎如果治疗不及时,发生了阑尾炎穿孔,就可继发急性腹膜炎而可能引发膈下脓肿。
3、溃疡、十二指肠溃疡患者
病情加重后,可能会出现胃穿孔、十二指肠穿孔,进而引发急性腹膜炎而有继发膈下脓肿的可能。
患膈下肿需要做哪些检查
1、血常规
可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增高。
2、超声或CT检查
对膈下脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大。特别是在超声指引下穿刺,不仅可帮助诊断,还可同时抽脓、冲洗脓腔,并注入有效的抗生素进行治疗。
3、X线透视
可见病侧膈肌升高,随呼吸活动受限或消失,肋膈角模糊、积液。X线平片显示胸膜反应、胸腔积液、肺下叶部分不张等;膈下可见占位阴影。左膈下脓肿,胃底可受压移位。约有10%~25%的脓肿腔内含有气体,可有液气平面。
膈下脓肿的症状是什么
1、全身表现
最常见的表现是发热,发生于腹膜炎或胃肠道手术后或腹部创伤后者,表现为体温下降后又升高,初为弛张热,后为稽留热,可有乏力、恶心、呕吐、畏食、呃逆及心动过速等表现。
2、局部表现
腹部症状一般不明显,而常有胸部症状,包括呼吸急促、胸痛、呼吸音降低等。可见局部腹壁或肋间皮肤水肿、上腹部深压痛、季肋部或背部叩击痛。近年来,由于新的高效广谱抗生素的应用,临床表现多不典型。免疫功能低下患者,表现也常不典型,有时以器官功能不全为最初表现。
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