二尖瓣环钙化需要做哪些检查?二尖瓣环钙化有哪些并发症?
二尖瓣环钙化临床表现取决于瓣环钙化的程度。轻度者通常无临床表现或者没有特征性的临床表现,随着病情发展,逐渐出现心悸、胸闷、气喘、咯血、肺积水、颈静脉怒张、肝肿大等症状。那么,二尖瓣环钙化需要做哪些检查?二尖瓣环钙化有哪些并发症?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、二尖瓣环钙化需要做哪些检查
2、二尖瓣环钙化有哪些并发症
3、二尖瓣环钙化怎么治疗
二尖瓣环钙化需要做哪些检查
1、听诊
可根据心尖区收缩期有无杂音,判定疾病严重程度,初步诊断疾病。
2、X线胸片
根据X线查看二尖瓣环处有无钙化影,帮助鉴别诊断。
3、二维超声心动图
可见在房室交界处前方有一反射强烈的回声团,明确诊断疾病。
4、心脏彩超
能够发现二尖瓣环处有钙化,会有比较强的回声点,能够确定应该是有二尖瓣环钙化。
5、冠状动脉造影
可以动态的观察狭窄程度和血流情况,也有助于本病的诊断。
6、体格检查
视诊
二尖瓣环钙化轻度者无临床表现,严重者可呈现“二尖瓣面容”即表现双颧处呈紫红色,口唇轻度紫绀。当发生严重肺动脉高压时,颈静脉搏动较明显,根据视诊可初步诊断疾病。
二尖瓣环钙化有哪些并发症
1、左侧喉返神经麻痹
不多见,为巨大左房压迫该神经之故。
2、心力衰竭
多表现右心衰竭体征,最后亦可合并左心功能不全。
3、心房纤颤
由于左右心房压力增高或由于心房壁直接受风湿病变侵犯之故。
4、动脉栓塞
继发于房颤的结果,多数导致脑栓塞,其次冠状动脉栓塞及其它内脏器官栓塞或肢体栓塞。
5、感染性心内膜炎
是常见合并症,由于瓣膜狭窄致血液形成湍流,细菌附着于瓣膜繁殖的结果。
6、急性肺水肿
多见于早期二尖瓣狭窄患者亦称急性左房衰竭,是由于在二尖瓣狭窄情况下,一旦舒张充盈期缩短,致跨瓣压力增加时即可诱发肺水肿。
二尖瓣环钙化怎么治疗
1、药物治疗
呋塞米
出现肺水肿和心力衰竭造成的水肿症状时,可用呋塞米进行缓解。
硝酸酯类药物
可扩张血管以减轻前负荷,如硝酸异山梨酯。
β-受体阻滞剂
可以控制心率,减轻心脏负担,改善心功能,如普萘洛尔、比索洛尔。
2、手术治疗
瓣环扩张的修复方法
主要目的扩大瓣口,解除或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻,改善心和肺循环功能。
瓣环钙化的修复
主要目的是去除二尖瓣上的钙化斑,以防止房室破裂,特别是室壁深处的钙化斑,必须仔细去掉。
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