什么是尿道炎?尿道炎是怎么引起的?
什么是尿道炎?尿道炎是怎么引起的?
什么是尿道炎?
尿道炎是一种泌尿系统常见病,是指尿道黏膜的炎症,多为致病菌逆行侵入尿道引起,女性的发病率比男性高。尿道炎临床上可分为急性尿道炎和慢性尿道炎、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床症状表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
尿道炎是怎么引起的?
1、尿道口或尿道内梗阻:如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等,使尿液引流不畅,使尿液冲洗作用减弱,易诱发感染。
2、尿道损伤:由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤,引发炎症。
3、尿道及其周围腺体感染:如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等。
4、外部诱因:如经常性手淫、房事过度、抽烟饮酒、穿过紧内裤、长时间骑车等,都会使尿道受压损伤,导致局部瘀血、缺血、缺氧,使尿道黏膜抵抗力下降,极易发生炎症。
5、微生物入侵:如不洁性生活、夫妻双方患有生殖系统疾病交叉传染,都可能会导致尿道发炎。
6、性交时尿道外口位置内移:这样会使细菌易入进入尿道,加之性交时局部分泌物增多,阴道前壁及膀胱颈、尿道充血,也使炎症易于发生。
7、局部抵抗力降低:正常女性尿道前段及前庭附近有肠细菌存在,但不发生感染;一旦局部防御能力降低,如月经期、妊娠期、局部外伤等,细菌大量繁殖,易引起上行感染。
尿道炎的症状
尿道炎是常见的泌尿系统感染疾病之一,女性的发病率高于男性。尿道炎有急性和慢性之分,急性尿道炎发病急,若是没有得到及时的治疗,很可能转变成为慢性尿道炎,延长治疗期。
1、急性尿道炎的症状:尿道口发炎,有少量稀释薄性尿道分泌物,或有尿道发痒,有时有尿急、尿频等症状。虽然急性尿道炎的表现小而轻,但比较明显主要有较多尿道分泌物,无论男女,尿时尿道均有刺烧疼、尿频和尿急,开始尿道口有为粘液性,逐渐变为脓性,患者明显感到不适。
2、慢性尿道炎的症状:尿道分泌物减少,仅有瘙痒或蚁行感,排尿刺激症不如急性期显著,部分患者可无症状。排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急,以至排尿困难。
男性尿道炎患者的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性;女性患者的尿道分泌物少见。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。
尿道炎的检查
1、尿常规检查:检查可见白细胞增多或呈脓尿,伴有红细胞增多,少数呈肉眼血尿。
2、尿三杯试验检查:可以发现第1杯内有大量脓细胞、红细胞存在,而第2杯、第3杯基本正常。初段尿细胞培养菌数明显多于中段尿。
3、尿道或阴道分泌物涂片检查:淋菌性尿道炎可见细胞内或细胞外淋病双球菌,非特异性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培养,见大量细菌生长。分泌物涂片及培养均未发现细菌者,即有支原体、衣原体感染的可能,可行特殊方法培养或做PCR检查。
4、慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以明确发病的原因。有时可用金属尿道探子试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。
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