急性脊髓炎怎么护理？急性脊髓炎有哪些症状？

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应(多为感染后诱发，个别为疫苗接种后或隐源性原因)所致的急性横贯性脊髓炎性改变，又称急性横贯性脊髓炎，是临床上最常见的一种脊髓炎。那么，急性脊髓炎怎么护理？急性脊髓炎有哪些症状？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、急性脊髓炎怎么护理

2、急性脊髓炎有哪些症状

3、急性脊髓炎需要注意什么

急性脊髓炎怎么护理

1、心理护理

由于不能适应病人角色，加之对预后的担忧，常常表现为恐惧、焦虑、烦躁不安和极度的依赖心理，护士通过耐心细致的护理取得病人信任，使其树立战胜疾病的信心。

2、对症护理

做好皮肤护理，保持会阴部清洁干燥。男性患者阴囊处易发生湿疹，医|学教育网搜集整理可用2%硼酸液湿敷或涂新松糊软膏。避免损伤皮肤，损伤平面以上忌用热水袋和其他暖具，以防烫伤。

3、一般护理

给予高蛋白、高热量、高维生素易消化软食，多食蔬菜和水果，补充足够的水分;有吞咽困难者应及早给予鼻饲流质饮食(补充营养、防止窒息和吸入性肺炎)预防并发症：肺炎、压疮、深静脉血栓、尿潴留、便秘、营养不良、肌肉萎缩和关节挛缩。

急性脊髓炎有哪些症状

1、感觉障碍

表现脊髓损害平面以下深浅感觉均消失，感觉消失区上缘常有感觉过敏带或束带感。

2、运动障碍

急性起病，迅速进展，早期常为脊髓休克，表现为四肢瘫或双下肢弛缓性瘫痪、肌张力低下、腱反射消失，病理征阴性。脊髓休克期可持续3~4周，如并发肺炎或泌尿系感染，脊髓休克期可延长。上颈段病变累及膈神经脊髓中枢时，除四肢瘫外，可出现膈肌麻痹、呼吸困难。脊髓休克期过后，肌力从远端开始恢复，损伤节段以下锥体束征阳性，肌张力及腱反射逐渐恢复。脊髓严重损伤时，常导致屈肌张力增高。轻微腹部皮肤刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲痉挛，伴有出汗、竖毛、小便溢出等症状，称总体反射。

3、自主神经功能障碍

早期表现为尿潴留，膀胱无充盈感，呈无张力性神经源性膀胱，当膀胱充盈过度时，尿量可达1000ml，此时需及时导尿。随着病情的好转，膀胱容量缩小，脊髓反射逐渐恢复，尿充盈300~400ml时会自动排尿，称为反射性神经源性膀胱。病变节段以下皮肤干燥、少汗或无汗，可出现皮肤水肿、脱屑及指甲松脆等皮肤营养障碍。病变水平以上可有发作性的出汗过度、皮肤潮红、反射性心动过缓等，称自主神经反射异常。

4、其他症状

部分病例起病急骤，感觉障碍平面常于1~2天内，甚至数小时内上升至高颈髓，瘫痪也由下肢迅速波及上肢和呼吸肌，出现吞咽困难、构音不清、呼吸肌麻痹而死亡，临床上称为上升性脊髓炎。

急性脊髓炎需要注意什么

1、康复训练

早期康复训练有助于功能恢复及改善预后。所以患者一定要坚持，严格按照医生制定的康复训练进行锻炼。

2、维持呼吸通畅

因为急性脊髓炎患者，可导致呼吸肌麻痹，从而引起呼吸困难，这样是比较危险的，所以一定要及时处理。一般轻度的呼吸困难，可以通过使用化痰药或者超声雾化吸入空气;而重度的呼吸困难，必须立即就行呼吸道分泌物的清除，如果有必要，需要进行气管切除，通过人工呼吸机来维持呼吸。

3、预防并发症

首先，家属以及医护人员要帮助患者翻身、拍背、防止坠积性肺炎以及褥疮;其次，可以在患者骨隆起处放置气圈，并帮助患者进行按摩，活动活动瘫痪的肢体;再次，如果患者皮肤出现发红的情况，可以通过70%酒精进行擦洗轻柔，或者涂3.5%安息香酊也是可以改善症状的;还有禁止食用热水袋，以防烫伤;如果患者有排尿障碍，可以进行留置导尿，避免发生尿路感染。吞咽困难应放置胃管。