尿道狭窄有哪些症状?尿道狭窄的手术治疗有哪些?
尿道狭窄主要是由于尿道受到了炎症、肿瘤、结石或者是外伤等原因而引起,尿道腔逐渐地缩小而引起排尿的不适症状。主要的临床表现是尿流逐渐地变细,严重者会出现尿滴沥。患者还会出现尿潴留、反复的尿路感染等症状,部分患者由于尿道狭窄,会引起膀胱结石、尿道结石的形成。那么,尿道狭窄有哪些症状?尿道狭窄的手术治疗有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目录
1、尿道狭窄有哪些症状
2、尿道狭窄的手术治疗有哪些
3、尿道狭窄患者该注意什么
尿道狭窄有哪些症状
1、排尿时尿线变细
因为尿道狭窄后造成尿道管腔狭小,排尿的尿线就会变得比平常更细。
2、排尿费力
因尿道狭窄后局部阻力增大,这时就会出现排尿费力的症状,患者需要使用腹压促使尿液尽快排出体外。
3、尿频
因尿道狭窄后尿道内阻力增大,膀胱排尿要克服更大的阻力,致使部分尿液残留在膀胱内不排出体外,患者始终有尿感,出现尿频的症状。
4、排尿疼痛
患者用力排尿时尿道内的压力增大,通过狭窄面时尿液聚集在尿道里,故而产生尿道内疼痛或者会阴胀痛等症状。
尿道狭窄的手术治疗有哪些
1、腔内手术
尿道手术刀(冷刀)及内镜下尿道内切开手术以来,使尿道狭窄和闭锁的治疗效果明显提高,是治疗尿道狭窄的首选疗法。其主要优点是安全、方便、可重复、并发症少、住院时间短且适应证广泛,适用于各型尿道狭窄,尤适于后尿道狭窄或曾经开放手术而再次开放手术有困难者。
2、单纯的尿道内切开
瘢痕处呈放射状切开后,尿道通道虽打通,但局部的瘢痕面易有参差不齐,有些组织有活瓣样作用,影响排尿。
3、经腹-会阴吻合术
适用于狭窄、闭锁<3cm,膜部以上高位狭窄、骨盆骨折严重移位,伴膀胱底部,直肠瘘和膀胱颈部撕裂假道等复杂性后尿道狭窄或需同时处理膀胱内病变者。
4、替代成形术
利用自体阴茎、阴囊、包皮或大腿内侧的皮肤修复狭窄缺损尿道的方法,分为带蒂皮瓣及游离皮瓣。适用于伴有前尿道病变、狭窄或缺损段长,合并感染、瘘管及多次吻合成形或尿道内切开失败者。
5、开放性尿道成形术
与腔内手术相比,开放性后尿道成形术复发率低。开放性尿道成形术包括端-端吻合和替代成形术。前者根据手术途径不同,分为经会阴、经腹-会阴/耻骨吻合术,是公认的开放性手术中效果最好的。经会阴端-端吻合适用于球部尿道狭窄、闭锁<2~3cm经尿道扩张失败或效果不满意前尿道健康的病例,可切除狭窄部行尿道端-端吻合术。
尿道狭窄患者该注意什么
1、有尿失禁和尿瘘的患者,应注意会阴部清洁,及时更换衣裤、床单,防止炎症和压疮。
2、如将导尿管带回家,按医护人员的指导进行尿管护理。
3、注意体温变化,如有畏寒及发热超过38.5℃应及时回诊。
4、留置导尿管3~4周以上,为保持膀胱容量,应采取间歇性夹管方法,以锻炼膀胱的充盈和排空反射功能。
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