肺部穿刺手术的适应症
肺部是我们体内很重要的一个器官,我们的肺部起到了呼吸的功能,如果我们的肺部出现了疾病,容易影响到我们的呼吸甚至是导致我们死亡,所以我们在日常的生活中一定要好好保护自己的肺部,肺部一旦出现了疾病,我们要及时去治疗,有一些朋友需要采用手术的方法来治疗肺部疾病,下文我们介绍一下肺部穿刺手术的适应症。
肺穿刺的要求高,操作时更应该细心、认真和快速,尽量缩短时间,病人更要密切配合,呼吸应该平稳,不能咳嗽,穿刺前更应该接受详细检查,以便医生能正确地定位,提高穿刺的成功率。
主要是,抽吸空洞或支气管腔内的液体进一步检查,明确诊断,其次通过肺穿刺对某些疾病进行治疗,如对一些引流不畅空洞中的脓液进行抽吸,必要时注入药物达到治疗的目的。
经皮穿刺活检的适应证及方法选择有:①肺部结节尤其是痰细胞学检查阴性者。对于直径>2cm的病灶可选用模拟机,它较CT更简单、便宜、方便;对于直径≤2cm的病灶,最好选用CT定位,它较模拟机定位更准确。②管外中央型肺部占位,以CT定位较好,因为CT更能准确定位,特别是对心脏后、脊柱旁、主动脉旁、肺门区等特殊部位的病灶,可选择最佳穿刺点,减少并发症。③密度较低的病灶以CT定位较好,因为CT分辨率较高,并且可避开坏死区,选择最具有诊断价值的区域取材,提高诊断率。④弥漫型病灶选用模拟机定位就能确诊。
胸部穿刺活检的并发症有气胸、胸膜腔出血、肿瘤的针道种植和其他器官的气体栓塞,实际上后两种情况非常罕见。国内外报道较为一致的术后并发症主要为气胸和肺内出血;而气胸是最常见的并发症,文献报告其发生率为 9%~44%,多在10%左右,大多是少量气胸,无需处理可自行吸收,需做胸腔闭式引流的病人仅占 1.6%~14.3% ;肺内出血 1~3日可自行吸收,少数病人有痰中带血;大咯血和胸膜腔出血的发生率较低。并发症的发生与操作者的熟练程度、进针次数、穿刺针与穿刺点胸膜切线位的锐角度及肺气肿等因素有关。
在上面的文章里面我们介绍了肺部对于我们人体的重要性,我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要注意保护好自己的肺部,一旦肺部出现疾病要及时治疗,上文为我们详细介绍了肺部穿刺手术的适应症。
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