心包穿刺术手术相关介绍
心包穿刺术是怎样的呢?心包术我们说是挺危险的一种手术,那么术后的护理治疗就显得特别的重要,那么你们对这些术后的治疗方法你们了解多少呢?我们在这里可能不会提供相关的情况,那么下面小编就想给各位来介绍一下心包穿刺术的手术的一些情况,我们一起来看看吧!
一、手术注意事项
常用穿刺部位有两个。
(1)心前区穿刺点 于左侧第5肋间隙,心浊音界左缘向内1~2cm处,沿第6肋上缘向内向后指向脊柱进针。此部位操作技术较胸骨下穿刺点的难度小,但不适于化脓性心包炎或渗出液体较少的心包炎穿刺。
(2)胸骨下穿刺点 取左侧肋弓角作为胸骨下穿刺点,穿刺针与腹壁角度为30o~450,针刺向上、后、内,达心包腔底部;针头边进边吸,至吸出液体时即停止前进。
穿经结构
(1)心前区穿刺点 皮肤、浅筋膜、深筋膜和胸大肌、肋间外韧带、肋间内肌、胸内筋膜;纤维性心包及壁层心包,进入心包腔。进针深度成人约2~3cm。
(2)胸骨下穿刺点 皮肤、浅筋膜、深筋膜和腹直肌、膈肌胸肋部、膈筋膜、纤维性心包及壁层心包,进入心包腔。进针深度成人约3~5cm。
二、进针技术与失误防范
(1)掌握好穿刺方向及进针深度。
(2)进针速度要慢,当有进入心包腔的感觉后即回抽有无液体,如未见液体,针头亦无心脏搏动感时尚可缓缓边进边抽。若针头有心脏搏动感应立即将针头稍后退,换另一方向抽取,避免损伤心及心的血管。
(3)抽液速度宜缓慢,首次抽液量以100m1左右为宜,以后每次抽液300~500ml,避免抽液过多导致心急性扩张。助手应注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。
(4)术中密切观察病人的脉搏、面色、心律、心率变化,如有虚脱等情况,应立即停止穿刺,将病人置于平卧位,并给予适当处理。
(5)术后静卧,24小时内严密观察脉搏、呼吸及血医情况。心电图或心电示波监护下进行心包弃刺。
小编在这里介绍了这么多和心包穿刺术有关的一些情况,我们要真正的去了解一下这个手术。我们希望你们能够用得上,我们在这里希望你们能够用得上,我们心态必须要好,我们一般动了手术对自己身体是不好的,所以要好好呵护。
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