小儿结核胸膜炎
小儿结核胸膜炎是渗出性炎症,因为胸腔有积液,所以引发了炎症的出现。那么在儿童身上,这种病症就特别的要注意了。因为小儿的身体和骨质较差,身体发育不完整,如果遇上了这样的病,是非常棘手的一种病了。那么小儿结核胸膜炎它的发病机理是什么,有什么临床表现呢,如下是参考信息:
一、发病原因
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。
我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。
二、临床表现
1、症状
(1)起病多较急,有发热,咳嗽,早期有胸痛,又称干性胸膜炎。待胸腔积液增多, 胸痛消失,出现气促,称渗出性胸膜炎。
(2)结核中毒症状:有乏力,消瘦,食欲不振,盗汗等。
(3)可能同时存在结节性红斑,疱疹性结膜炎及其他浆膜炎等过敏现象。
2、体征:
(1)早期:部分患儿可听到胸膜摩擦音, 或无体征。
(2)积液量少者仅有肺底部叩浊和呼吸音减低。
(3)积液量多者,患儿喜卧患侧,有呼吸急促,鼻翼扇动,患侧呼吸运动减弱,胸廓膨隆,肋间隙饱满,气管向健侧移位,叩诊实音,语颤减低或消失,肩胛间区可闻管状呼吸音。
3、ot或ppd试验阳性或强阳性反应;渗出性胸膜炎多见于较大儿童,3岁以上占大多数。多发生在原发感染头半年内。
4、查体,可见患侧胸廓较健侧膨隆,肋间隙变宽或较饱满。病例胸廓呼吸动度减弱,叩诊浊或实音,听诊呼吸音减低或消失,当渗出液刚出现或消退时可听到胸膜摩擦音。
小儿的结核胸膜炎一般要对传染源进行控制,减少传染的机会,并且对于疫苗的接种也要的注意,及时接种疫苗。一般来讲,小儿患上结核胸膜炎后要控制下身体的温度,因为第一个表现就是发烧,所以首先要把身体的温度降下来,才来进行后续治疗。
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