结节性甲状腺肿一定要动手术吗?
患有结节性甲状腺肿的患者朋友一般都有长期单纯性甲状腺肿的病史。该病的发病年龄一般在30岁以上,女性朋友多于男性。甲状腺肿大的程度不一,一般来说是不对称的,刚开始的时候结节是有一个,后来发展成多个,结节一般是比较硬或者是比较软。那么,结节性甲状腺肿一定要动手术吗?
有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
患有结节性甲状腺肿后,如果治疗不及时,随着病情发展,癌变可能性很大,这是因为结节性甲状腺肿实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现,有些结节性甲状腺肿,由于上皮细胞的过度增生,可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤,也可形成甲状腺癌。且肿块会压迫患者气管、食道、喉返神经,让患者感到不适的同时还会大大增加疾病的治疗难度。因此一旦患有此病,应尽早去正规医院治疗。而手术是结节性甲状腺肿的首选治疗方法,手术能快速去除甲状腺内无功能的结节和纤维化、钙化的病灶。但需要注意的是,碘131治疗对此病无效。
那么结节性甲状腺肿患者在哪些情况下必须采取手术治疗呢?
结节性甲状腺肿患者如果出现以下6种情况,则必须采取手术治疗,否则随时会引发病情恶化,甚至癌变,危及患者生命安全!
1、伴有气道、食道、喉返神经压迫症状:最常见的为气管受压,早期在剧烈活动时感觉气促,严重时休息、睡眠时亦可有呼吸困难;食管受压表现为吞咽困难;喉返神经受压表现为声音嘶哑。但后两者情况在良性结节性甲状腺肿中比较少见,如果出现,要注意有甲状腺癌的可能。
2、胸骨后甲状腺肿:为一种特殊的结节性甲状腺肿,甲状腺下极伸入到胸骨后,由于此种类型甲状腺肿易于出现气道和大血管受压症状,因此应及早手术治疗。
3、巨大甲状腺肿影响生活和工作者。
4、结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进者:病人通常伴有心慌、烦躁、易怒、多吃、消瘦等症状。抽血化验甲状腺功能可能有T3、T4增高。
5、后期发生囊性变并在局部形成纤维化、钙化者。
6、结节性甲状腺肿疑有恶变者。
患者朋友应该多吃一些蔬菜,像是紫甘蓝,花椰菜,菠菜等,这些食物可以帮助压抑 甲状腺制造荷尔蒙。不要喝咖啡,茶水,汽水,还有不要吃臭豆腐等刺激性的食物。多吃一些新鲜水果,像是梨子,桃子,苹果,柠檬,香蕉等,多吃干果。
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