造成急性溶血性贫血的病因是什么
急性溶血性贫血是比较典型的贫血类型,给患者的健康和生活造成了比较大的影响。因此,我们必须清楚急性溶血性贫血的病因,积极地进行预防和治疗,这样才能减少急性溶血性贫血造成的伤害。那么,造成急性溶血性贫血的病因是什么?下面咱们就来详细看看吧。
(一)血型不合输血后引起的急性溶血
此类急性溶血多系ABO血型不合引起,少数为Rh血型不合引起。输血后发生溶血的时间长短不一,取决于抗体的效价和输入的血量。部分病人物别是Rh血型不合者,可于输血后数天或数周后出现迟发性溶血反应。表现症状为腰背疼、头胀、心前区压迫感、寒战、发热、恶心、呕吐、气促,也可以有苍白、大汗、不安、皮肤潮湿、血压下降等休克症状和少尿、无尿等急性肾功能衰竭的症状。当大量血管内溶血时,血浆中的游离血红蛋白超过了结合珠蛋白(haptoglobin)所能结合的量时,或转变为高铁血红蛋白后,超过了血红素结合蛋白(hemopexin)所能结合的高铁血红素时,游离血红蛋白便通过肾小球从尿中排出,成为血红蛋白尿,尿色呈暗红色或酱油样。
治疗原则是停止输入不合血型的血,静脉输液及利尿。为减轻溶血,可静脉点滴氢化可的松。
(二)药物引起的溶血性贫血
多种化学药物可以引起溶血性贫血,可有不同的发病机理。
1.对红细胞直接的毒性作用
如砷化氢是一种气体,在金属冶炼时,由酸与含有砷的金属或矿物接触后产生。吸入后可以发生急性溶血。其他如氯化钠(或钾)、铅、铜、苯等也可对红细胞有直接的毒性作用。
2.通过免疫机制作用
(1)半抗原型(青霉素型):
用大剂量青霉素(每天用量超过1000万~2000万u)一定时间(1周以上)后,青霉素能作为半抗原与正常红细胞膜上的蛋白质牢固地结合,产生IgG温抗体,这种抗体只破坏有青霉素结合的红细胞,发生的溶血性贫血多为轻度或中度贫血。少数病人用药时间过长,亦可有严重贫血。病人在发作时抗人球蛋白试验(Coombs test)呈阳性。治疗原则是停用青霉素。多数病人不一定需要输血,血象可逐渐恢复。
头孢菌素偶尔亦可起类似的半抗原作用,但大多数只是表现抗人球蛋白试验阳性,不一定有溶血或贫血。
(2)免疫复合物型(奎尼丁型):
奎尼丁、奎宁、非那西汀、利尿酸、对氨水杨酸、磺胺类及口服降脂药等能刺激IgM抗体的产生,并与之牢固地结合成复合物。这种复合物被吸附于红细胞膜上,可以激活补体发生溶血。复合物与红细胞的结合不牢固,离解后还可与其他红细胞结合并激活补体。因此,少量的抗体就能引起大量红细胞的破坏,发生血管内溶血和血红蛋白尿。贫血发生很快,可以出现严重贫血,或伴有急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)。
治疗原则是首先停用有关药物。贫血严重者可给输血,但需注意输血可能提供补体而加重溶血。有血红蛋白尿者补充液体及碱性药物。如有急性肾功能衰竭或DIC,均应注意给予相应的处理。
上面就是对造成急性溶血性贫血病因的介绍,希望对大家的认识有帮助。造成急性溶血性贫血的病因有很多,在发现有异常情况的时候,一定要采取适合的方式进行治疗,并且做好平时的护理措施,这样才能尽快的摆脱急性溶血性贫血这种疾病。
-
中年掉牙怎么办
随着现在人们生活水平的提高,吃的食物就开始变得五花八门,以至于会吃一些好吃但不健康的食物,就这样,人们的身体开始变得衰弱,牙齿从中年就开始掉。有人对此非常恐惧,这可如何是好,这把年纪了,又不能重新再长出一颗。别着急,接下来就是对中年掉牙怎么办的具体解答。现代...
-
怎样治上呼吸道感染呢?
总是有些孩子会患上上呼吸道感染的疾病,咳嗽、发烧等等症状会伴随着病人,而且这种疾病如果治疗不及时,还会越来越严重,出现其他的并发症,这样对于身体的伤害就会更大。所以这种疾病不但要注意及时的治疗,还要进行积极的预防,这时候当然需要知道这种病的病因了,这样才可...
-
感冒能不能拔罐呢
感冒是我们在生活当中经常会出现的一种情况,在感冒后不但会有打喷嚏流鼻涕的情况,严重的朋友还会出现发烧的现象,有了感冒的疾病后,我们需要做的就是进行积极的治疗,根据自己的情况来选择适合自己的治疗方法,那么感冒能不能拔罐?针对这样的问题,我们通过下面的介绍来了...
-
慢性腮腺炎治疗方法有哪些
疾病总是分慢性或者急性的对于腮腺炎这个疾病也是如此,就是因为这样治疗的方式也会有一定的不同。现在社会发展的很快,可能同一种疾病的治疗方式也是有很多的不同。这就让很多的患者困恼自己不知道用那些治疗方式比较好。那么,慢性腮腺炎治疗方法有哪些?希望大家都...