肺部炎性肉芽肿的病变
有的患者反映咳嗽半年以上,到医院检查说是肺部炎性肉芽肿性病变的呢,虽然说现在的医学世界很是发达了,但是这种病症还是很难诊断出来的哟,这种病呢主要是侵蚀人身体里面的一些细胞的哦,所以人才会得这种炎症的哦,这种病变怎么形成的呢?是不是会有癌变呢?这些都是患者关心的问题,我们向专家咨询了下,看看他们怎么说:
肉芽肿性炎的常见病因
1.细菌感染
由结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病、麻风。一些革兰阴性杆菌可引起猫抓病。而伤寒是由伤寒杆菌引起的
2.螺旋体感染
梅毒螺旋体引起梅毒
3.真菌感染
包括念珠菌病、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌和组织胞浆菌病。
4.寄生虫感染
包括血吸虫病、丝虫病和蛔虫病。
5.异物
包括内源性和外源性两大类。前者人体内生异物,如痛风结节中的尿酸盐;而后者包括从人体外部进入人体的各种金属或非金属性物质,如铍、锆、手术缝线、隆胸术的填充物、移植的人工血管、滑石粉、木屑、铁屑、粉尘、石棉、硅胶、和矿物油等。
6.原因不明
如结节病。
当我们阅读胸部CT报告时,常常为肺小结节阴影烦恼。进一步阅读发现,放射科专家常解释此小结节,以炎性肉芽肿可能为大。炎性肉芽肿是什么?
肺部炎性肉芽肿有多发与单发,如果是单发的,又在1mm以下,很难判断其性质,只有密切观察,定期复查。如果是多发的,就应该进一步检查,才能确定治疗方案。一般是良性的多。
咳嗽、盗汗,做ct后左肺叶有肿块,可见2.5厘米乘1.9厘米的肿块,病灶内多发半点状钙化,增后病灶无强化,其他正常。考虑良性病变-错构瘤较肺癌可能性大。接着做pet-ct,诊断-左肺上叶见1.8乘1.9乘1.6厘米的叶状软组织密度影,期内建多发点状钙化影,考虑良性病变(炎性肉芽肿可能性大)。到结核医院做了各项结核病菌的检查一切正常,没有结核菌。找老中医看后认为是肺结核,开了中药吃了三个疗程,一个月,再没吃药,也没再复查。上星期感到左胸部痛,到医院拍片-左肺上部有圆形阴影,诊断病变,需进步检查。
曾经治疗情况和效果:
中医专家说是肺结核,不能吃西药,就吃了中药,三个疗程完后正常了,也没再吃药。结合CT及pet-ct目前
考虑肺部良性肿块,因为恶性肿块
边缘毛躁而且很少有钙化灶。
指导意见:
此种包块多半是结核球或者炎性肉芽,
考虑手术切除,最后病理活检,也
暂时观察定期胸片复查,观察包块变化情况,
增大需及时手术1、这么长时间的胸痛是有问题的。更何况胸部CT确实有病灶。
2、病灶为多发,需要考虑维格纳肉芽肿,肺栓塞,结节病,肺结核等等。
3、去医院检查血沉、PPD试验、血ANCA、血ACEI、D-二聚体、必要时做CTPA及肺通气核素灌注扫描等等。
你遇到这样的报告时,要恭喜你了。放射专家这里用“炎性肉芽肿可能”的意思是说,这个小结节不是恶性肿瘤,是良性病变。由于良性病变的肿瘤太多,因此就写成了“炎性肉芽肿可能”。上海市第六人民医院呼吸内科沈策
其次,放射专家看到的是影子,其报告“炎性肉芽肿可能”仅仅是一种病理上的推测。病理上“炎性肉芽肿”是指纤维母细胞与炎症细胞共同形成的细胞团。原因是各种微生物的感染、自身免疫功能异常及理化损伤引起。结局取决于致病因素,一般会完全消散,部分已疤痕形式修复。
现在,各位理解了吧?以后再见到炎性肉芽肿性病变,就不要再纠结啦
看来这种病并不是相信中的那么可怕的呢,一般不会癌变的哦,要看我们看待这种疾病的态度,正确的理解这种病,不要很慌张的对待它哟,平和心态,及早治疗,有症状及时到正规医院解决,一般问题不大,一般这种疾病会伴随肺结核的出现,大家要重视,相信只要大家有对抗疾病的信心,到正规医院全身的检查彻底治疗,相信大家一定会痊愈的哟。
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