不要轻视肺炎性肉芽肿
肺炎性肉芽肿是一种常见的感染性疾病,缘于肺炎的一种。那么我们都知道了,肺炎传染性是非常高的,特别是在春秋两季,更是肺炎的高发期。当患上了肺炎性肉芽肿的时候,很多人都以为是非常严重的疾病,实际上,肺炎性的肉芽肿如果没有及时的治疗也会导致肺炎的加剧。
首先,患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外,肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料,选择可能覆盖病原体的抗菌药物。此外,还根据患者的年龄、基础疾病、疾病严重程度、是否有误吸等因素,选择抗菌药物和给药途径。
其次,疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。病情稳定后可将静脉途径改为口服治疗。肺炎抗菌药物疗程至少5天,多数患者要7~10天或更长疗程,体温正常48~72小时,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。肺炎临床稳定标准为:①体温≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸频率≤24次/分;④血压:收缩压≥90mmHg;⑤呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能够经口进食;⑦精神状态正常。
最后,治疗有效的临床表现为体温下降、症状改善、临床状态稳定、白细胞逐渐降低或恢复正常,而X线胸片病灶吸收较迟。如72小时后症状无改善,其原因可能有:①药物未能覆盖致病菌,或细菌耐药。②特殊病原体感染如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。③出现并发症或存在影响疗效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病误诊为肺炎。⑤药物热。需仔细分析,作必要的检查,进行相应处理。
最后强调下,肺炎性肉芽肿如果没外在病症表现,是可以通过自愈的形式康复的。但是如果有了外在的表现形式,特别是长期的咳嗽,气喘等等,就要注意了,轻者可以配合中药的用药来调理,重者就需要按照医生的指示来配合治疗了,那平时的话,可以多喝水和汤来进行肺部保养。
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