慢性左心衰怎么治疗?
呼吸困难是左心衰竭的最早和最常见的症状。病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。坐起后数分钟,症状即告消失。在活动时既感到疲劳、四肢无力,休息后则能减轻或消除。这些表现是心脏功能逐渐减退,那么慢性左心衰患者应该怎么治疗呢?
常见心衰治疗有三种方法:
1、氧疗与通气支持
尽管很少有证据显示增加氧供量能改善预后,但对于伴有低氧血症的急性心衰患者,维持氧饱和度在95%~98%的水平有助于防止外周脏器衰竭。首先可通过增加吸氧浓度的方法,如效果不佳可考虑应用无创性通气或气管插管机械通气。
2、加强利尿剂的应用
在发生急性加重症状之前,常有水钠潴留,因此对于CHF患者应加强自我管理,监测体重变化,如3天内体重增加2 kg以上,应及时加大利尿剂用量。多数患者经过上述相应处置症状会迅速改善。对于CHF急性加重时伴有液体潴留的患者适用利尿剂治疗,推荐静脉给予襻利尿剂,同时注意监测血钾。
3、给予适当的静脉药物
需要强调的是,由于急性加重期患者消化道淤血会影响药物的吸收,因此建议此时应予静脉用药,以尽快达到疗效,但应尽量避免含钠的液体。静脉用药的选择根据收缩压和肺淤血情况,分别选用利尿剂、血管扩张剂和正性肌力药。
除了以上的治疗方法我们需要了解,在心衰的治疗上,患者的心态也很重要。我们首先要令自己的意志变得坚强。另外,心衰这种疾病在治疗期间,我们必须要做好它的护理工作,适量的运动、清淡的饮食都有助于预防慢性心力衰竭。
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