腰椎间盘突出手术效果如何
腰椎间盘突出这种病情可以发生在任何一个年龄段的男女身上,这种病情的主要表现症状就是疼痛,每当病情发作的时候患者都会出现腰部疼痛难忍的现象,这种病情的发病原因非常复杂,在治疗上也存在着一定的困难。有些腰椎间盘突出的患者为了能摆脱病痛的折磨而选择手术治疗,那么腰椎间盘突出的手术治疗效果有如何呢?
主要病因 众所周知,腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的压应力。大约在20岁以后,椎间盘开始退变,并构成腰椎间盘突出症的基本病因。此外,腰椎间盘突出症与下列因素有关:
(1)外伤:对临床病例的观察表明:外伤是椎间盘突出的重要因素,特别是儿童与青少年的发病,与之密切相关。在脊柱轻度负荷和快速旋转时,可引起纤维环的水平破裂,而压应力主要使软骨终板破裂。亦有人认为,外伤只是引起椎间盘突出的诱因,原始病变在于无痛的髓核突入内层纤维环,而外伤使髓核进一步突出到外面有神经支配的外层纤维环,从而引起疼痛。
(2)职业:职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切,例如,汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,以致在驾驶汽车时,椎间盘内压力较高,可达0.5kPa/cm2,在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变,因在弯腰状态下,如果提20kg的重物,椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。
(3)遗传因素:腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,在国内材料较少;此外,统计数字表明,印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低,其原因有待进一步研究。
(4)腰骶先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变、损伤的因素之一。
大多数腰椎间盘突出症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈,仅10%~15%的病人需要手术治疗。主要是指:以根治性痛为主的腰腿痛,非手术治疗失败,影响工作、生活者;直腿抬高试验阳性,腱反射减弱者;影像学检查证实椎间盘突出者;合并马尾损伤综合征者。
建议腰椎间盘突出的患者平时一定要避免出现过度劳累的情况,也不要做任何重体力劳动,因为这样很容易导致病情发作。建议患者多加注意保暖问题,不要让腰部受凉,适当的体育锻炼也是可以的但是千万不要过于剧烈的运动以免伤及腰部导致病情发作。
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