鼻屎中有血要做哪些检查
鼻子是我们重要的器官,受到环境或是大气的刺激污染后会出现鼻屎,出现鼻屎是正常的现象,但是鼻屎中有血就是异常的,我们要观察鼻部是否有不适,如有必须到医院进行检查,诊断清楚疾病后进行正规的治疗,那么鼻屎中有血要做哪些检查呢?需要检查的部位有外鼻、鼻腔、鼻窦等,经过检查疾病确诊更准确。
鼻部检查法:
1.外鼻检查法
观察外鼻有无畸形,皮肤有无肿胀、缺损,色泽是否正常,触诊有无压痛、增厚、变硬,鼻骨有无骨折、移位及骨擦音。
2.鼻腔检查法
包括:①鼻前庭检查法,以手指将鼻尖抬起,观察鼻前庭皮肤有无充血、肿胀、皲裂、溃疡、疖肿、隆起及结痂,有无鼻毛脱落等。 ②前鼻镜检查法,左手持前鼻镜,先将前鼻镜的两叶合拢,与鼻底平行伸入鼻前庭,不可越过鼻阈。右手扶持受检者头部,随检查需要变动头位。缓缓张开镜叶,依次检查鼻腔各部。先使受检者头位稍低(第一位置),由下至上顺序观察鼻底、下鼻道、下鼻甲、鼻中隔前下部,再使受检者头后仰30°(第二位置),检查中鼻道、中鼻甲及嗅裂和鼻中隔中部,再使受检者头后仰至60°(第三位置),观察鼻中隔上部、鼻堤、中鼻甲前端等。注意鼻甲有无充血、贫血、肿胀、肥厚、萎缩,中鼻甲有无息肉样变,各鼻道及鼻底有无分泌物及分泌物的性状,鼻中隔有无偏曲、穿孔、出血、血管曲张、溃疡糜烂或粘膜肥厚,鼻腔内有无新生物、异物等。如下鼻甲肥大,可用 l%麻黄碱生理盐水收缩后再进行检查。检查完毕,取出前鼻镜时勿将镜叶闭拢,以免钳夹鼻毛。③后鼻镜检查法,见间接鼻咽镜检查法。
3.鼻窦检查法
观察各鼻窦局部皮肤有无红肿、隆起,中鼻道及嗅裂有无分泌物、息肉或新生物,眼球有无移位或运动障碍,局部有无叩痛、压痛,骨质吸收或有破坏者可有乒乓球感或实质性感觉。另外,可行体位引流或上颌窦穿刺冲洗。
4.鼻腔及鼻窦内窥镜检查
鼻内窥镜分硬管镜和纤维镜。可清晰地观察鼻腔各部,鼻咽及各鼻窦的开口,还可以在直视下取活组织检查及凝固止血等。
5.鼻部影像学检查法
常用方法有鼻窦X线片、鼻窦CT、鼻窦MRI.鼻窦CT是鼻内镜手术基本的辅助检查,可采用冠状位或轴位扫描,能清晰显示鼻腔、鼻窦细微的解剖结构,对鼻腔、鼻窦疾病诊断具有重要的临床意义。鼻窦MRI对于软组织具有较高的分辨力,对诊断鼻息肉、鼻窦囊肿、肿瘤具有重要的临床意义。
鼻屎中有血考虑与鼻粘膜、鼻部疾病相关,仅通过症状是无法判断疾病的,有些患者因为上火或是鼻腔干燥也会形成鼻屎中有血,但是患者长期发现鼻屎中有血要引起重视,必须去医院检查治疗,检查的项目有很多种,我们可根据疾病的症状选择检查项目,检查后能准确判断疾病类型,就不会延误疾病的治疗。
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