代谢性酸中毒呼吸 有哪些
对于代谢性酸中毒我不是很了解,因此就在网上查找了很多的资料。这才发现这种病在我们日常生活中发生的几率很大。而且这种病和环境有很大的关系,尤其是像我们现在的污染很严重的环境。在这里我想和大家一起分享我所了解的,也希望给大家带来帮助。
正常的代谢性酸中毒
(1)肾性病因:① HCO-3 重吸收减少:Ⅱ型肾小管酸中毒和Fanconi
综合征;血容量过多,使肾小管重吸收Na+和分泌H+减少,称为稀释性酸中毒,程度常较轻;应用碳酸酐酶抑制剂;原发性甲状旁腺功能亢进时甲状旁腺激素可抑制近端肾小管重吸收HCO-3。②HCO-3再生成减少:Ⅰ型肾小管性酸中毒;醛固酮减少症及肾小管对醛固酮不敏感;Ⅳ型肾小管酸中毒,应用保钾利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,伴高钾血症。
(2)胃肠道丢失HCO-3 增多 严重腹泻、肠瘘、肠道减压、胆瘘或胆汁引流、胰瘘或胰液引流、输尿管乙状结肠吻合术使肠液丢失,均可引起大量HCO-3 丢失。
(3)酸性物质摄入过多 如摄入过多的氯化铵、盐酸精氨酸等。静脉营养液中精氨酸、赖氨酸、组氨酸等降解产生H+。
升高的代谢性酸中毒
(1)肾排泄无机酸减少:急、慢性肾衰竭时磷酸、硫酸等排泄减少,一般表现为高氯性代谢性酸中毒,主要系HCO-3 重吸收和NH+4 排泄减少所致严重肾衰竭时由于可滴定酸排泄显著减少,引起AG 升高,但AG 一般不超过22~24 mmol/L,否则应考虑其它加杂因素。
(2) 外源性有机酸摄入过多:水杨酸、乙醇、甲醇、乙烯乙二醇等。水杨酸本身即为一种较强的酸,同时尚可兴奋呼吸中枢,引起呼吸性碱中毒,故水杨酸引起的酸碱失衡为混合性。
随着现在科技的发展我们的生活越来越好,但是我们生活的环境却愈加糟糕。也因为如此这种病的发病率不断增加,一直处于上升趋势。所以说绝大多数的病不是偶然才会出现,这是有原因的。因此我们要注意自己平时的生活,谁都不愿意生病。
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