粗隆间骨折分型概述
粗隆间骨折是当前危害人类,比较严重的一种骨折,所以出现这种故障以后,很多人都特别担心,担心会留下残疾,所以对于很多出现这种骨折的人,就想了解一下粗隆间骨折分型概述,为了你能尽快了解,就来看看下面详细的介绍,希望对你康复有帮助。
资料与方法:1.临床资料本组28例,其中男7例,女21例;年龄69~83岁,平均73岁。其中摔伤20例,交通事故8例。骨折按Evans分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例,Ⅴ型2例。并发高血压5例,冠状动脉粥样硬化性心脏病6例,糖尿病2例。2.术前准备入院后患肢皮肤牵引或胫骨结节骨牵引,完善相关检查,请内科会诊治疗并发症。手术时间为入院后3~8d。3.手术方法采用连续硬膜外麻醉。患者仰卧于牵引床上,健侧肢体屈髋、屈膝外展,患肢牵引、内收、内旋10~15度纠正前倾角。消毒铺巾,C型臂透视复位,自股骨大粗隆顶部上方5cm切开向近端延长,分离皮肤皮下筋膜组织,钝性分离肌纤维确定大粗隆顶点,不剥离骨折断端,闭合复位。植入PFNA内固定物,
概述:
粗隆间骨折占成人总骨折的3.13%,占成人股骨骨折的24.56%,占股骨近端骨折的50%。人口老龄化和骨质疏松是粗隆间骨折发病了高的主要原因。据调查2007年年末全国总人口为132129万人;其中60岁以上老年人占总人口的 11.6%,共计15340万人;65岁以上老年人数量占总人口的 8.1%,共计10636万人。(数据来源:国家统计局2008年2月28日《2007年国民经济和社会发展统计公报》)
粗隆间骨折的治疗面临巨大挑战,存在的最主要问题是出血量大、死亡率高、内固定失效、畸形愈合。
股骨近端力学:股骨近端所承受的机械力可分为内翻应力和轴向应力两个方向。来自髋臼的机械力可分解为垂直股骨颈轴向的内翻应力和沿着股骨颈轴向传到的轴向应力两种。理解这种应力特点对粗隆间骨折的固定物设计和选择至关重要。
股骨粗隆间骨折治疗目的:恢复骨骼形态、恢复病人肢体功能、骨折愈合前内固定承载应力。固定牢固程度的影响因素包括骨骼质量、骨折类型、复位质量、内固定物设计、内固定物置放位置。其中骨骼质量,骨折类型和局部几何外形对于骨科医生来说都是不可控因素,而可控因素包括复位质量,内固定的选择和内固定的植入。我们要做的就是将这些可控因素做好,保证骨折的牢固固定。
以上内容就具体介绍了粗隆间骨折的分型以及它的概述,所以对于出现这种骨折的患者一定要对以上内容,有一个具体的了解和认识,然后通过专业的医院,进行全面的检查和治疗,相信通过治疗以后,再做好护理,就能尽快让自己康复起来。
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