什么是大隐静脉高位结扎剥脱术
大隐静脉高位结扎剥脱术,这个手术对于大部分人来说是比较陌生的,不知道该手术是用于治疗什么疾病的。为了让大家了解什么是大隐静脉高位结扎剥脱术,接下来本文就为大家做具体介绍。大家可以一起来了解一下。
大隐静脉高位结扎剥脱术在腰麻或硬膜外麻醉下进行,可以治疗严重的下肢浅静脉曲张以及大隐静脉及交通支瓣膜功能不全者。但要求患者既往无深静脉血栓形成病史,且深静脉瓣膜功能良好。
大隐静脉高位结扎剥脱术的适应症
1、下肢浅静脉曲张明显,伴有小腿胀痛和肿胀,色素沉着,慢性复发性溃疡。
2、大隐静脉及交通支瓣膜功能不全者。
3、既往无深静脉血栓形成病史,且深静脉瓣膜功能良好者。
大隐静脉高位结扎剥脱术的禁忌症
1、年老体弱,有心、肺、肝、肾等重要器官的疾病,手术耐受力较差者。
2、深静脉有阻塞者。
3、合并有急性静脉炎或全身化脓性感染。
大隐静脉高位结扎剥脱术的术中注意事项:
1、大隐静脉根部的解剖要清楚,一切分支静脉均须切断、结扎,以防复发。
2、如局麻解剖不清或对过于肥胖的病人,可在内踝部或膝下小腿内侧切口,分离出大隐静脉,切断后将剥离器插入近心断端,向上推进至腹股沟部,这样就可以找到大隐静脉主干。
3、在大隐静脉和股静脉的汇合处,二者之间有一层筛筋膜,不能轻易切开,以免误伤股静脉。术中一旦损伤股静脉,应立即扩大切口,充分显露股静脉损伤部位,用5-0尼龙线进行静脉修补术。若股静脉完全切断,应取一段自体大隐静脉做间置股静脉移植术。
4、若曲张静脉迂曲明显,不能顺利插入剥离器时,不必勉强一次抽出,可多作小切口,在皮下分段分离、结扎、切除曲张静脉团。而后抽出剩余的大隐静脉干。
5、如在内踝上有色素沉着、湿疹或溃疡,表明内踝交通支瓣膜功能不全,应在内踝处剥脱大隐静脉、结扎交通支。
大隐静脉高位结扎剥脱术的术后处理:
1、从足部开始,整个下肢用弹力绷带包扎。
2、患肢抬高,并主动做足部跖屈、背伸活动,促进小腿静脉回流,减少深静脉血栓形成。
3、术后当日可下床作短时间走动。
4、术后10—14日拆线,4—6周后可考虑停用弹力绷带。
以上就是关于什么是大隐静脉高位结扎剥脱术的相关介绍,相信大家看了本文的介绍以后,对什么是大隐静脉高位结扎剥脱术有了一定的了解。该手术主要就是来治疗严重的静脉曲张的,但是并不是每位静脉曲张的患者都可以做,只有符合相关条件者,才能进行该手术。希望上面的介绍,能对大家有所帮助。
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