胎儿左肾集合系统分离的原因
每一位即将成为妈妈的孕妈妈,在做产检时都非常紧张,十分担心自己的宝宝出现异常情况。但是有时候由于孕妈妈自己的不注意或者孩子先天性的一些问题,会导致一些现象。下面就来说一下,胎儿左肾集合系统分离,也就是肾积水的原因是什么。
胎儿肾盂积水自行吸收可能有如下原因:(1)胎儿出生前后由于肾血管阻力、肾小球滤过率及浓缩能力的不同,使胎儿尿流量比新生儿大4~6倍,可造成无显著性梗阻情况下输尿管或肾盂扩张〔4〕;(2)另有研究认为胎儿泌尿道对孕激素的反应而致暂时性宫内肾盂扩张〔5〕。
(3)胎儿肾缺如者,分为双肾缺如和单肾缺如,前者对胎儿的影响最大。此类胎儿超声无法探及肾脏,且伴有膀胱不显示及羊水过少。单肾缺如超声检查时只显示一侧肾脏,本组2例单肾缺如,胎儿无其他异常表现,膀胱正常大小,羊水适中。值得注意的是肾缺如胎儿一定要排除了异位肾的可能,方可诊断。
观察胎儿肾脏先天畸形与异常的左右分布情况,发现部分异常的左右发病率不同。分析原因可能与肾脏解剖有关。由于下腔静脉位于腹主动脉右侧左肾静脉汇入下腔静脉时经由肠系膜上动脉与腹主动脉之间通过,承受一定的压力,而右肾静脉则直接汇入下腔静脉,因而左肾静脉回流不畅,左肾更易形成积水,双侧同时有积水时,一般左肾更重。.1988年胎儿泌尿学会成立后,确定了一种简单、标准化的分度方法,排除膀胱输尿管反流后肾积水分4级〔4〕,0级:无肾积水;1级:肾盂轻度分离;2级:除肾盂扩张外,一个或几个肾盏扩张;3级:所有肾盏均扩张;4级:肾盏扩张伴有肾实质变薄.超声对于区分生理性肾积水、梗阻性肾积水、肾发育不良以及反流仍有一定困难,有人应用胎儿镜协助诊断。应用内窥镜技术观察输尿管开口形态、膀胱颈及尿道解剖确定积水原因,诊断准确率达73%。
各位孕妈妈们,了解了以上所介绍的导致胎儿肾积水的原因之后,一定要在平时的生活中多加注意,避免或改善这种情况的发生。不过,科学是谨慎的,并不是所有胎儿左肾集合系统分离现象的出现都是由于以上原因。还是要及时去医院接受医师的诊断治疗。
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